Upload
wwwtipfakultesi-org
View
1.259
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Citation preview
TÜRKİYE’DE ENFEKSİYON HASTALIKLARININ DURUMU
Doç. Dr. İskender GÜN
Bu derste;
Tarihçe Kurumlar Yasal durum İzleme yöntemleri Mevcut durum
Sağlık Bakanlığı 2 Mayıs 1920’de kurulmuştur.
İlk Sağlık Bakanı Dr. Adnan Adıvar’dır. O dönemde en önemli sorun kuduz
aşısı teminidir.
1925 yılında Sağlık Bakanlığı’nın çalışma programı:“sıtma, verem, trahom, frengi ve kuduz gibi önemli hastalıklar ile savaşılacaktır”
1930 YILINDA KABUL EDİLEN 1593 SAYILI “UMUMİ HIFZISIHHA KANUNU”NA GÖRE:
Ülkeye bulaşıcı ve salgın yapan hastalıkların girişine engel olmak ve bu hastalıklarla savaşmak Sağlık Bakanlığı’nın görevlerindendir (Madde 3)
1930 YILINDA KABUL EDİLEN 1593 SAYILI “UMUMİ HIFZISIHHA KANUNU”NA GÖRE:
Bu kanunun birinci bölümünde (29-56. maddeler) ülkeye hastalık girişini önlemek için alınacak önlemler açıklanmaktadır
57. maddede bildirimi zorunlu hastalıklar tanımlanmıştır
58-127. maddelerde ülke içinde bulaşıcı hastalık çıktığında alınacak önlemler belirtilmiştir.
ULUSLAR ARASI BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALIKLAR
Çiçek Humma-i racia Kolera Sarı humma Tifüs Veba
ULUSAL DÜZEYDE BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALIKLAR
Amipli dizanteri Basilli dizanteri Besin
zehirlenmesi Boğmaca Brusella Difteri Hepatit A
Kala Azar Kızamık Kızıl ve streptokok
anjini Kuduz Lepra Leptospiroz Lohusalık
humması
ULUSAL DÜZEYDE BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALIKLAR
Meningokoksik menenjit
Meningo-ensefalomyelit
Paratifo Poliomyelit Ruam Tetanoz Tifo
Bit tifüsü Şarbon Frengi Sıtma Tüberküloz Trahom
ULUSAL DÜZEYDE BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALIKLAR
Endemik hastalıklar Bilhariazis (Mardin, Nusaybin) Filariazis ( Antalya-Alanya, Elazığ-
Karakoçan) Kancalı kurt (Karadeniz bölgesi, Hatay,
İçel, Adana)
Yeni düzenlemede; Bildirimi
zorunlu bulaşıcı hastalıklar dört
grupta toplanmıştır.
“Grup A” Hastalıklar
Bu gruptaki hastalıkların bildiriminin
ülkedeki tüm sağlık kuruluşlarından
yapılması istenmektedir.
Özel Hekim
Özel Sağlık Kurumları
Devlet HastanelerÜniversite Hastaneleri
Diğer Kamu Hastaneleri
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 014Form 014
Özel Hekim
Özel Sağlık Kurumları
Devlet HastanelerÜniversite Hastaneleri
Diğer Kamu Hastaneleri
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 014Form 014
Form 014ASMTSM
Özel Hekim
Özel Sağlık Kurumları
Devlet HastanelerÜniversite Hastaneleri
Diğer Kamu Hastaneleri
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 014Form 014
Form 014
Form 017 A
ASMTSM
Özel Hekim
Özel Sağlık Kurumları
Devlet HastanelerÜniversite Hastaneleri
Diğer Kamu Hastaneleri
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 014Form 014
Form 014
Form 017 A
ASMTSM
SAĞLIK BAKANLIĞI
Form 017 A
“Grup A” Hastalıklar
A 01 AIDS
A 02 Akut Kanlı İshal
A 03 Boğmaca
A 04 Bruselloz
A 05 Difteri
A 06 Gonore
“Grup A” Hastalıklar
A 07 HIV Enfeksiyonu
A 08 Kabakulak
A 09 Kızamık
A 10 Kızamıkçık
A 11 Kolera
A 12 Kuduz ve kuduz riskli temas
“Grup A” Hastalıklar
A 13 Meningokoksik Menenjit
A 14 Neonatal Tetanoz
A 15 Poliomyelit
A 16 Sıtma
A 17 Sifiliz
A 18 Şarbon
“Grup A” Hastalıklar
A 19 Şark Çıbanı
A 20 Tetanoz
A 21 Tifo
A 22 Tüberküloz
A 23 Akut Viral Hepatitler
“Grup A” Hastalıklardan
Vaka İhbarı İstenenler AIDS Boğmaca Difteri HIV Enfeksiyonu Kızamık Kolera
“Grup A” Hastalıklardan Vaka İhbarı İstenenler
Meningokokal Hastaklık
Kuduz ve Kuduz Şüpheli Temas
Neonatal Tetanoz, Maternal Tetanoz
Poliomyelit
Sistemik Şarbon
Tifo
“Grup A” Hastalıklardan Salgına Yol Açabilecek Vakaların İhbarı İstenenler Gonore
Sifiliz
“Grup A” Hastalıklardan
Salgın İhbarı İstenenler
Akut Kanlı İshal
Kabakulak
Kızamıkcık
Özel Kontrol Programı Olan Hastalıklar
Kızamık Neonatal Tetanoz Poliomyelit Sıtma Şark Çıbanı Tüberküloz
“Grup B” Hastalıklar
Bu gruptaki hastalıkların Dünya
Sağlık Örgütüne Bildirimi zorunludur.
Bu hastalıkların ülke içinde en seri
şekilde ihbarı gerekir.
Özel Hekim
Özel Sağlık
Kurumları
Devlet HastÜniversite HastDiğer Kamu Hast
İl Sağlık Müdürlüğü
ASMTSM
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
Telefonla araAy sonundaForm 017 B
Özel Hekim
Özel Sağlık
Kurumları
Devlet HastÜniversite HastDiğer Kamu Hast
İl Sağlık Müdürlüğü
ASMTSM
SAĞLIK BAKANLIĞI
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
Telefonla araAy sonundaForm 017 B
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
Özel Hekim
Özel Sağlık
Kurumları
Devlet HastÜniversite HastDiğer Kamu Hast
İl Sağlık Müdürlüğü
ASMTSM
SAĞLIK BAKANLIĞI
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
Telefonla araAy sonunda Form 017 B DSÖ
Telefonla araAy sonundaForm 017 B
Telefonla araAy sonunda Form 017 B
“Grup B” Hastalıklar
B 01 Çiçek
B 02 Sarı Humma
B 03 Epidemik Tifüs
B 04 Veba
“Grup C” Hastalıklar
Bu gruptaki hastalıkların ülkenin
tamamından değil, belli sağlık
kuruluşlarından bildirimi (Sentinel
sürveyans) istenir.
İlgili Sağlık
Kuruluşları
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 014
İlgili Sağlık
Kuruluşları
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 014
Form 017 C
SAĞLIK BAKANLIĞI
ASMTSM
Form 014
“Grup C” Hastalıklar
C 01 Akut Hemorajik Ateş
C 02 Creutzfeldt – Jacob Hastalığı
C 03 Ekinokokkoz
C 04 Hemofilus İnfluenza Tip b
C 05 İnfluenza
“Grup C” Hastalıklar
C 06 Kala Azar
C 07 Konjenital Rubella
C 08 Lejyoner Hastalığı
C 09 Lepra
C 10 Leptospiroz
“Grup C” Hastalıklar
C 11Subakut Sklerozan Panensefalit
C 12 Şistosomiyaz (üriner)
C 13Trahom
C 14Toksoplazmoz
C 15 Tularemi
“Grup C” Hastalıklardan Vaka İhbarı İstenenler
Akut hemorajik ateş
İnfluenza
Lejyoner Hastalığı
Leptospiroz
Tularemi
Özel Kontrol Programı Olan Hastalıklar
Lejyoner Hastalığı
Subakut Sklerozan Panensefalit (SSPE)
Trahom
“Grup D” Hastalıklar
Bu grupta; hastalıklar değil, hastalık etkenleri listelenmiştir.
Bu etkenlerin belli laboratuarlardan bildirimi istenir.
İlgili
LaboratuvarlarKurum Bildirim
SorumlusuEnfeksiyon Etkenleri
Bildirim Fişi(EEBF)
İlgili
LaboratuvarlarKurum Bildirim
Sorumlusu
İl Sağlık Müdürlüğü
Enfeksiyon Etkenleri
Bildirim Fişi(EEBF) Form 017 D
+ EEBF
İlgili
LaboratuvarlarKurum Bildirim
Sorumlusu
İl Sağlık Müdürlüğü
Form 017 D
SAĞLIK BAKANLIĞI
Enfeksiyon Etkenleri
Bildirim Fişi(EEBF) Form 017 D
+ EEBF
ASMTSM
EEBF
“Grup D” Hastalıklar
D 01 Campylobacter jejuni
D 02 Chlamidia trachomatis
D 03 Cryptosporidium sp
D 04 Entamoeba histolytica
D 05 Enterohemorajik E. coli
“Grup D” Hastalıklar
D 06 Giardia intestinalis
D 07 Salmonella sp
D 08 Shigella sp
D 09 Listeria monocytogenes
“Grup D” Hastalıklardan Salgına Neden Olabilecek Vakaların İhbarı İstenenler
Chlamidia trachomatis
Grup D hastalıklardan salgın ihbarı istenenler Cryptosporidium sp
Entamoeba histolytica
Enterohemorajik E. coli
Listeria monocytogenes
Salmonella sp
Shigella sp
YASAL YAPTIRIMLAR
TCK Madde 263: Bulaşıcı hastalıklar ile mücadele sırasında verilen emirlere uymayanlar veya karşı çıkanlara, bir aydan bir seneye kadar hapis
TCK Madde 526: Kamu düzeni ve sağlığın korunması için alınan önlemlere uymayanlara üç aydan 6 aya kadar hapis ve para cezası
YENİ TCK
MADDE 195. - (1) Bulaşıcı hastalıklardan birine yakalanmış veya bu hastalıklardan ölmüş kimsenin bulunduğu yerin karantina altına alınmasına dair yetkili makamlarca alınan tedbirlere uymayan kişi, iki aydan bir yıla kadar hapis cezası ile cezalandırılır.
BULAŞICI HASTALIKLARLA İLGİLİ BELLİ BAŞLI KANUN VE YÖNETMELİKLER
1931 tarihli evlenme muayenesi hakkında nizamname
1935 tarihli sıtma ve frengi ilaçları için kanun
1943 tarihli trahom mücadele talimatnamesi
1949 tarihli verem savaşı hakkında kanun 1956 tarihli süt ve süt ürünleri üretimine
ilişkin talimatname 1960 tarihli sıtmanın imhası hakkında
kanun 1960 tarihli trahom savaş talimatnamesi 1961 tarihli fuhuş ve zührevi hastalıklarla
mücadele tüzüğü
Sağlık Bakanlığınca Yürütülen, Bulaşıcı Hastalıklara Yönelik programlar Genişletilmiş Bağışıklama Programı
(GBP) Polio Eradikasyon Programı (PEP) Maternal ve Neonatal Tetanoz
Eliminasyon Programı Kızamık Kontrol Programı Hepatit B Kontrol Programı
Sağlık Bakanlığınca Yürütülen, Bulaşıcı Hastalıklara Yönelik programlar
Seyahat İlişkili Lejyoner Hastalığı Kontrol Programı
Kuduz kontrol programı Kutanöz Leishmaniosis kontrol
programı AIDS ve cinsel yolla bulaşan
hastalıklar kontrol programı Su ve besinlerle bulaşan hastalıkların
kontrolü programı
Genişletilmiş Bağışıklama Programı (GBP) AMAÇ: Difteri, boğmaca, tetanoz,
polio, kızamık, tüberküloz ve hepatit morbidite ve mortalitesini azaltarak bu hastalıkları kontrol altına almak
1981 yılından beri sürdürülmektedir DSÖ, UNICEF, Sağlık Projesi Koord.,
Dünya Bankası
Polio Eradikasyon Programı (PEP)
AMAÇ: Polio hastalığının eradikasyonu
1989 yılından beri sürdürülmektedir. DSÖ, UNICEF, CDC, JICA, Sağlık
Projesi Koord., Özel kuruluş ve dernekler
Maternal ve Neonatal Tetanoz Eliminasyon Programı AMAÇ: Neonatal tetanozun
eliminasyonu 1994 yılından beri uygulanmaktadır DSÖ, UNICEF
Kızamık Kontrol Programı
AMAÇ: Kızamık hastalığının kontrol altına alınması
2003 yılında başlatılmıştır DSÖ, UNICEF
Hepatit B Kontrol Programı Hepatit B’nin kontrol altına alınması 1997 yılından beri Bakanlığın bir
programı halinde yürütülmektedir
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Genişletilmiş Bağışıklama Programı
kapsamı dışında kalan enfeksiyon hastalıklarının kontrolüne yönelik program geliştirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Enfeksiyon hastalıklarının kontrolü ile
ilgili sağlık personeli ve halka yönelik eğitim programı ve materyali geliştirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ İllerde yürütülen Enfeksiyon
Hastalıkları Kontrol Programlarını izlemek ve değerlendirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Bulaşıcı hastalık salgınları oluşturduğu
zaman, olay yerinde gerekli inceleme ve araştırmalarda bulunmak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ İl Sağlık Müdürlükleri düzeyinde salgın
inceleme ve araştırma konusunda il yöneticileri yetiştirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Salgın inceleme ve araştırma
konusunda eğitim programı ve materyali geliştirmek ve eğitim yapmak.
Trahom ve temel göz sağlığı ile ilgili programları yürütmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Ulusal düzeyde aşı ile korunulabilir
hastalıkların topyekün kontrolüne, eliminasyonuna ve eradikasyonuna yönelik programlar geliştirmek ve uygulamak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Genişletilmiş Bağışıklama Programı ile
ilgili sağlık personeli ve halka yönelik eğitim programı ve materyali geliştirmek,
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ İllerde Genişletilmiş Bağışıklama
Programı kapsamında yürütülen çalışmaları izlemek ve değerlendirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Cinsel yolla bulaşan hastalıkların
kontrolüne yönelik program geliştirmek ve uygulamak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilgili
sağlık personeli ve halka yönelik eğitim programı ve materyali geliştirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ İllerde yürütülen Cinsel Yolla Bulaşan
Hastalıklar Kontrol Programlarını izlemek ve değerlendirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Paraziter ve zoonotik hastalıkların yurt
çapında kontrolüne yönelik olarak yürütülen çalışmaların, etkinliğini ve verimini arttırmak amacıyla faaliyetlerde bulunmak; bu doğrultuda halk sağlığı ve koruyucu sağlık programları geliştirmek, bunları uygulamak ve uygulamaları izlemek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Hayvan kaynaklı hastalıkların ve
sağlık sorunlarının insan sağlığına yönelik oluşturduğu tehlike ve tehditleri azaltmak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Hayvanlardan insanlara geçen
hastalık etkenlerinin neden olduğu morbidite ve mortalite oranlarının düşmesine ve ekonomik kayıpların azaltılmasına yönelik koruyucu ve tedavi edici önlemlerin alınmasını sağlamak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ İnsanların bu hastalıklardan korunma
yollarını saptamak ve bunları halka duyurmak, toplumu bilgilendirmeye ve eğitmeye yönelik faaliyetlerde bulunmak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Ülkemizde koruyucu sağlık
hizmetlerinde kullanılan aşı, serum vb. biyolojik ürünlerin üretimi, ithali, tüketime sunulması ve kullanımı ile ilgili ulusal standartları belirlemek. Bu konular ile ilgili mevzuat geliştirmek, izin ve kontrol işlemlerini yürütmek / yürütülmesini sağlamak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Aşı, serum lojistik hizmetlerini yürütmek
ve soğuk zincir hizmetlerini planlamak, izlemek, değerlendirmek.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Lojistik ve soğuk zincir hizmetleri
konusunda eğitim programı ve materyali geliştirmek. Bu konularda görev yapan personelin eğitimini yapmak.
BULAŞICI HASTALIKLAR DAİRE BAŞKANLIĞININ GÖREVLERİ Merkez ve il düzeyinde lojistik ve soğuk
zincir hizmeti alt yapı ihtiyaçlarının belirlemek ve giderilmesini sağlamak.
ÜLKEMİZDE BULAŞICI HASTALIKLARIN DURUMU
Polio
Amipli Dizanteri
Basilli Dizanteri
Brusella
Kala Azar
Şark Çıbanı
Şarbon
Lepra
AIDS
Yararlanılabilecek kaynaklar: Temel Sağlık Hizmetleri Genel
Müdürlüğü Çalışma Yıllığı – 2010
TEŞEKKÜRLER