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“Enfermedad cardiovascular” Integrantes Tania Defás Nicole Díaz Renata Soto Javiera Villalobos Daniela Yáñez Docente Andrés Voisier Facultad de Ciencias de la Salud Nutrición y dietética Dietética II

Caso clínico enfermedad cardiovascular

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“Enfermedad cardiovascular”

IntegrantesTania DefásNicole DíazRenata SotoJaviera VillalobosDaniela Yáñez

DocenteAndrés Voisier

Facultad de Ciencias de la SaludNutrición y dietética

Dietética II

Sexo: Masculino Edad: 50 años

Diagnostico Actual: Infarto al miocardio (Se atiende en el consultorio de su comuna en el programa cardiovascular por HTA y Diabetes 2).

Antecedentes personales: Es Obeso hace 10 años

Exámenes de laboratorio: Glicemia: 250 mg/dl, Colesterol total: 280 mg/dl, LDL: 120 Mg/dl, Triglicéridos: 250 mg/dl, HDL 35 mg/dl

Antropometría: Presión Arterial: 148/82 Peso: 80 kg Talla: 1,50 m CB: 36cm PT: 42 mm Cci: 100 cm

Paciente adulto sexo masculino con obesidad según IMC,con compartimento muscular muy disminuido ycompartimento graso muy aumentado. Presenta riesgocardiovascular asociado a circunferencia de cintura.

Según examen físico presenta una presión arterial alta loque se relaciona con hipertensión. Según exámenesbioquímicos presenta elevados niveles de colesterol total,LDL y triglicéridos, bajos niveles de HDL, estosparámetros son asociados a una dislipidemia. Además dealtos niveles de glucosa en sangre (glicemia) lo que secorrelaciona con diagnostico de diabetes tipo II.

Régimen común, hipocalórico, normoglucídico sin sacarosa, normograso con selección de ácidos grasos e hiposódico con horario normal y dos

colaciones.

20 Kcal x 80 Kg = 1600 Kcal/Kg/día

DMC:- P% 20%- CHO% 55%- L% 25%

% Kcal gr

P% 20 320 80

CHO% 55 880 220

L% 25 400 44

Se designa un régimen común debido a que la patología del paciente no compromete su ingesta ni su digestión y/o absorción de nutrientes.

Es hipocalórico ya que el paciente según IMC presenta obesidad, por lo tanto hay que disminuir el aporte de calorías para reducir su peso.

Es normoglucídico sin sacarosa puesto que él presenta Diabetes tipo II, ya que la sacarosa influye en los niveles glicémicos del paciente.

Es normograso con selección de ácidos grasos, ya que el paciente presenta dislipidemia. Para prevenir que se produzca una aterosclerosis y obstruya el paso de la sangre (lo que desencadenaría en un infarto), hay que disminuir AG saturados y preferir los AG insaturados, en cantidades adecuadas.

Es hiposódico puesto que el paciente presenta HTA, hay que disminuir el consumo de sodio, ya que este retiene liquido en el cuerpo, lo que produce un aumento de la presión arterial.

8:00hrs Desayuno: Leche descremada con endulzante, pan marraqueta con jamón de pavo.

10:00hrs Colación: Una naranja.

13:00hrs Almuerzo: Entrada: Lechuga con palta.Plato de fondo: Pollo arvejado con arroz árabe.Postre: Maicena al agua.

15:00hrs Colación: Un plátano.

17:00hrs Once: Pan de molde integral con huevo revuelto y té.

20:00hrs Cena: Entrada: Repollo con zanahoria.Plato de fondo: Reineta al vapor con guiso de verduras.Postre: Sémola con leche descremada.

Desayuno

Colación

Alimentos Cantidad (gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Leche descremada 200 100 6,6 9,6 3,8

Marraqueta 50 136 3 30 0,35

Jamón de pavo 20 25 9,45 0,2 2,25

TOTAL 270 261 19,05 39,8 6,4

Alimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Naranja 150 60 1,05 13,05 0,45

TOTAL 150 60 1,05 13,05 0,45

Almuerzo:Entrada

Alimentos Cantidad (gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Lechuga 80 16 0 4 0

Palta 30 56 0,39 1,65 5,58

Limon 5 1 0 0,3 0

Sal 0,5 0 0 0 0

TOTAL 115,5 73 0,39 5,95 5,58

Alimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Pechuga de pollo 120 156 26 2,4 4,8

Zanahoria 30 26 0,27 1,7 0,15

Arvejas 30 22,1 0,47 4,7 0,16

Pimenton 10 1,7 0 0,42 0

Aceite 5 45 0 0 5

Arroz 60 211 3,8 47,8 0,48

Cabellos de angel 20 70 1,5 14,9 0,06

TOTAL 275 531,8 32,04 71,92 10,65

Plato de fondo

Postre

Alimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Maicena 15 53 0 13 0,03

Agua 100 0 0 0 0

TOTAL 115 53 0 13 0,03

ColaciónAlimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Platano 60 65 1 15 0

TOTAL 60 65 1 15 0

OnceAlimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Pan de molde integral 65 111 5 19,5 1,4

Mantequilla 12 90 0 0 10

Té 1 bolsita 0 0 0 0

Agua 200 0 0 0 0

TOTAL 77 201 5 19,5 11,4

Cena:Entrada

Alimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Repollo 50 10 0 2,5 0

Zanahoria 50 30 2 5 0

Aceite de oliva 3 27 0 0 3

Sal 0,5 0 0 0 0

TOTAL 103,5 67 2 7,5 3

Alimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Reineta 120 97 16 1,4 2,96Zapallo italiano 62 11 0,8 2,04 0,37Cebolla 20 9 0,16 1,9 0,04Pimenton 10 1,6 0 0,42 0Berenjenas

47 12 0,67 2,35 0,14Oregano 1 pisca 0 0 0 0Aceite 3 27 0 0 3Sal 0,5 0 0 0 0TOTAL 262,5 157,6 17,63 8,11 6,51

Plato de fondo

PostreAlimentos Cantidad

(gr/ml)

kcal Prot CHO Lip

Sémola 12 42 0,9 9 0

Leche descremada 120 42 4,2 6 0

Esencia de vainilla 5 4,5 0 0 0

Endulzante 5 0 0 0 0

TOTAL 142 88,5 5,1 15 0

kcal Prot CHO Lip

Consume 1557,9 83,26 208,83 44,02

Requiere 1600 80 220 44

% Adecuación 97% 104% 95% 100%

De acuerdo al régimen es importante que el paciente consuma una dieta baja en calorías pero suficiente en nutrientes y además que realice actividad física moderada (por lo menos 30 minutos, 3 veces a la semana), lo que no solo ayudará a la perdida de peso, si no que además mejorará su salud cardiovascular.

Preferir alimentos bajos en grasas, idealmente que contengan grasas insaturadas (en cantidades moderadas) y consumir en menor cantidad los de grasas saturadas.

Distribuir en forma uniforme durante el día los alimentos que contienen carbohidratos y grandes volúmenes en una sola comida.

Elegir alimentos sin sacarosa, para así bajar la glicemia del paciente.

Preferir alimentos ricos en fibra dietética, como frutas, verduras y cereales integrales ya que reduce las fluctuaciones de la glucosa postprandial. Contribuye al control glicémico, reduce el colesterol LDL y triglicéridos.

Prefiera preparaciones al horno, al vapor o la plancha, no fritas.

Disminuir el consumo de sal y alimentos que la contengan en exceso. Ya que esta contiene sodio, lo que produce que se retenga liquido en el cuerpo y aumente la presión arterial.