Intoxicacion por antidepresivos

INTOXICACION POR ANTIDEPRESIVOSJUAN F

2ANTIDEPRESIVOS

TRICÍCLICOS Amitriptilina Nortriptilina Imipramina

MODULADORES DE LA SEROTONINA Fluoxetina Sertralina Paroxetina Citalopram

3ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS

FISIOPATOLOGÍA

BLOQUEO DE RECAPTACIÓN

Serotonina

Noradrenalina

Dopamina

SNC

SNP

SEDACIÓN

ALFABLOQUEO

EFECTOS ANTICOLINERGICOS

4ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOSMANIFESTACIONES CLÍNICAS

SOMNOLENCIALETARGOCOMACONVULSIONES

TAQUICARDIAHIPER/HIPOTENSIÓNARRITMIASALTERACIONES ECG

HIPERTERMIAAGITACIÓNESPASMOSSD ANTICOLINÉRGICO

5ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOSTRATAMIENTO

SOPORTE VITAL

CARBÓN ACTIVADO

BICARBONATO

LIDOCAINA

BENZODIAZEPINAS

Intubación

C/ 4H

En Acidosis

En Arrítmias

En convulsiones

EVITAR:- Vómito- Quinidina- Procainamida- Fisostigmina

6Inhibidores selectivos de la Recaptación de serotonina (ISRS)

BLOQUEO DE RECAPTACIÓN

SerotoninaSNC

Escasos efectos bloqueo:- Dopamina- Serotonina

7ISRSMANIFESTACIONES CLÍNICAS

(3 – 24 horas)

SOMNOLENCIAHIPERACTIVIDAD

TAQUICARDIAAGITACIÓNNAUSEA, VÓMITOTEMBLORDOLOR ABDOMINALMAREO

8ISRSTRATAMIENTO

CARBÓN ACTIVADO

BENZODIAZEPINAS

VIGILANCIA CARDIOLÓGICA

CIPROHEPTADINA

En Agitación,HiperreflexiaTemblores

En casos moderados-graves.

EVITAR:- Vómito