Журнал Alpha-Bio Club. Выпуск №1/2012

№1

Апр

ель

2012

Club

Стоматологические материалы для регенерации тканей Alpha-Bio’s GRAFT

стр.4

Полная верхнечелюстная реабилитация с опорой на имплантаты

стр.7

Сравнение между стоматологическими имплантатами и естественными зубами при пародонтите

стр.10

Уважаемые коллеги!

Вы держите в руках первый, пилотный выпуск нового журнала Аlpha Bio Club.

Идея этого проекта родилась в процессе сотрудничества с Вами. Благодаря Вашему стремле-

нию к постоянному профессиональному совершенствованию, развитию, познанию нового.

Цель проекта: объединение прогрессивных докторов, которые хотят быть в курсе последних раз-

работок и инноваций компании Аlpha-Bio Tec.

Мы в течение многих лет работаем с настоящими профессионалами своего дела, которые так-

же готовы поделиться своим драгоценным опытом и знаниями.

Кроме того, на страницах журнала мы будем рассказывать о новостях активной жизни нашего

Клуба.

Благодарим Вас за сотрудничество и приглашаем к качественно новому сотрудничеству!

Борис АшуровПрезидент компании Н.Селла

Дорогие друзья!Я рада приветствовать Вас на страницах нашего нового проекта.Журнал Alpha Bio Club – это выход на качественно новый уровень сотрудничества. Мы стремимся к тому, чтобы Вы, доктора, работающие с нами, могли оперативно получать самую интересную и полезную информацию. И я рада, что теперь такая возможность появилась.Ваш опыт и клинические идеи бесценны, и мы считаем, что это хорошая идея, делиться своими знаниями друг с другом. Одной из самых интересных, на мой взгляд, будет рубрика Мастер-класс доктора Ильи Фридмана. Именно он является нашим идейным вдохновителем. Опыт Ильи Фридмана уникален, именно поэтому эту авторскую рубрику считаю крайне интересной! Журнал – это не реклама, а в первую очередь средство связи. Сюда можно обращаться с вопро-сами и пожеланиями, предложениями по развитию, профессиональному росту и получению новых знаний. Представьте, например, насколько интересно поделиться впечатлениями от поезд-ки на конференцию в Израиль или рассказать об особенностях уникальной операции!Создание журнала Alpha Bio Club наш первый шаг к глобальной цели создания Клуба, в котором Вы могли бы общаться между собой, искать новые пути взаимодействия. В дальнейшем, нам хотелось бы воплотить идею не только журнального клуба, но и реального клуба единомышленников. Уверена, что Вам с появлением журнала станет удобнее систематизировать знания и передовой опыт. Не сомневаюсь в том, что у нашего проекта большое будущее, это должен быть отличный журнал, который Вы будете коллекционировать, пополнять им свою профессиональную библи-отеку.

Анжелика БиджаковаРуководитель отдела продаж Alpha-Bio Tec

1

Учредитель и издатель ООО «Н.Селла»Периодичность: 4 номера в годРазмещение информации в журналеВаллиулина Елена+7 (495) 771-75-39 (144)[email protected]ОбучениеМосква: Колосова Алена +7 (495) 771-75-39 (142)[email protected]Санкт-Петербург: Луговкина Анастасия +7 (812) 313-19-31 (203)[email protected]Отдел продажМосква: Биджакова Анжелика+7 (495) 771-75-39 (123)[email protected]Санкт-Петербург: Галкина Наталья+7 (812) [email protected]Дизайн, верстка, печатьИздательство «Человек», СПбТираж: 2 000 экземпляровРаспространение бесплатноеwww.alphabio.ruВсе авторские права защищены.Любое воспроизведение опубликованных материалов допускается с письменного разрешения издателя.

Журнал «Alpha Bio Club» №1. Апрель 2012

Club

СОДеРЖАНиеНовинки и инновации 2• Циркониевые абатменты 2• Стоматологические материалы

для регенерации тканей Alpha-Bio’s GRAFT4

Клинические презентации 5• Клинические случаи с применением

материалов для регенерации тканей Alpha-Bio’s GRAFT

5-6

• Полная верхнечелюстная реабилитация с опорой на имплантаты. Доктор Халлель Гидеон D.M.D M.P.A

7-9

• Сравнение между стоматологическими имплантатами и естественными зубами при пародонтите. Доктор Гади Шнайдер, координатор по обучению и исследованиям Alpha Bio Tec

10-12

Мастер-класс 13-14• Доктор Илья Фридман 11День за днем 15-24Расписание мероприятий 25Знаете ли вы, что… 26Дистрибьюторы 28

2

НОвиНКи и иННОвАциициркониевые абатменты

Циркониевые абатменты Alpha-Bio Tec разработаны для изготовления уникальных эстетических ре-ставраций с исключительной механической прочностью. Уникальная двухкомпонентная конструкция циркониевого абатмента включает в себя титановое основание-переходник с шестигранником и циркониевый абатмент в различных конструктивных исполнениях, что обеспечивает максимальную вариабельность при планировании реставраций и обеспечивает наилучшие эстетико-функциональные результаты. Конструктивные особенности циркониевых абатментов позволяют минимизировать этап лабора-торной фрезеровки. Если все же индивидуализация необходима, двухкомпонентная конструкция позволяет зубному технику упростить и облегчить адаптацию абатмента, поскольку предполагает его обработку отдельно от основания-переходника, что, в свою очередь, обеспечивает целост-ность соединения и сохраняет его производственную безупречность. Высокопрочное уникальное соединение циркониевого абатмента с титановым основанием пол-ностью исключает смещение супраструктуры и обеспечивает надёжное, долгосрочное, высоко-качественное эстетическое протезирование. Химический состав циркония – окись циркония (ZrO2) – это биологически совместимый и сверх-прочный материал. В отличие от стандартных материалов, циркониевый абатмент, подобно нату-ральному зубу, отражает свет, который проходит через ткани десны, что обеспечивает прекрас-ные эстетические результаты.

Угловые циркониевые абатменты с углом 15° и 25°Новые угловые циркониевые абатменты с углами 15° и 25° обеспечивают естественный вид основания для цельнокерамической цементируемой реставра-ции в эстетически значимой зоне. Особенная анато-мическая конструкция обеспечивает отсутствие кра-евого несоответствия при воспроизведении контура мягкой ткани, что позволяет добиваться оптимальной эстетики.

Широкие циркониевые абатментыНовые широкие циркониевые абатменты являют-ся идеальным решением при возмещении зубов, предполагающих установку имплантатов повышен-ного диаметра, и могут быть использованы в любом месте зубной дуги. Широкий абатмент показан к использованию с имплантатами всех диаметров и, если говорить о пришеечной десне, обеспечивает достойные эстетические результаты.

Стандартные циркониевые абатментыСтандартный циркониевый абатмент обеспечивает прекрасные эстетические результаты и превосход-ную механическую прочность. Анатомическая кон-струкция позволяет использовать абатмент при вос-становлении как узких, так и обычных по размерам зубов.

1.8 MM

6.35 MM

3.5 MM

6.5 MM6.8 MM

3.2 MM

5.45 MM

1.75 MM

1.3 MM

9 MM

0.3 MM

2 MM

8.5 MM

0.3 MM

MM

MM

MM

MM

3

foto avt

995-0224 R2/03.12

Оптимальная эстетикаВеликолепная прочность

Оптимальная эстетика. Великолепная прочность.

Номер в каталоге

exac

tdes

ign.

co.il

Стандартный прямой

циркониевый абатмент

Широкий прямой циркониевый

абатмент

Угловой циркониевый абатмент с

углом 15°

Угловой циркониевый абатмент с

углом 25°

Титановое основание

Титановый винт для циркониевого

абатмента

6054 6055 6058 6057 6043 6053

В состав всех циркониевых абатментов входит титановое основание (HBZ) и винт (SHBZ).

Продукция Alpha-Bio Tec разрешена к продаже в США и одобрена CE в соответствии с Директивой 93/42/EEC и Поправкой 2007/47/EC. Продукция Alpha-Bio Tec соответствует требованиям стандарта ISO 13485:2003 и системе оценки соответствия медицинской продукции Канады (CMDCAS). Продукция Alpha-Bio Tec сертифицирована в России.

Адаптацию перевода выполнил доктор Илья Фридман M.D.,D.S.

Русский

Права на статью принадлеж

ат компании A

lpha-Bio Tec

ООО Алфа-Био ТекУл. Атнуфа 7, П.О. 3936Кирият Арие, Ретах-Тиква49510, Израиль

Израиль[email protected]

Отдел Экспорта[email protected]

5 Beaumont Gate, Shenley Hill,Radlett, Herts WD7 7AR. EnglandTel / Fax: +44 1923859810

НовиНки и иННовацииоптимальная эстетика

великолепная прочность обеспечение эстетики и прочности

Преимущества циркониевого абатмента:• Эстетика – светопропускающая способность обеспечивает естественный вид реставрации • Прочность – уникальная конструкция основания-переходника для присоединения

абатмента обеспечивает безупречную устойчивость и прочность• Точность – высокая точность присоединения титанового основания переходника

к имплантату • Простота использования – анатомическая конструкция позволяет минимизировать

потребность в индивидуализации абатмента

Абатмент из оксида циркония (ZrO2)


Титановый винт

Особенности конструкции: ● Биологическая совместимость ● Прочность● Отражает свет, как естественный зуб● Индивидуально адаптируемые абатменты ● Анатомическое строение

Преимущества: ● Прекрасные эстетические результаты ● Обеспечение прочности и устойчивости● Естественный вид реставрации● Минимальная индивидуализация

Особенности конструкции: Основание-переходник и абатмент разъединены в процессе моделирования Высокопрочное соединение абатмента с основанием-переходником

Преимущества: Точное присоединение титанового переходника-основания к имплантату Прочное, надежное соединение абатмента с основанием-переходником

Особенности конструкции: Более длинный винт Универсальный винт для всех циркониевых абатментов

Преимущества: Прочность и устойчивость Простота использования




























4

Натуральный костный материал Alpha-Bio’s GRAFT

Синтетический резорбируемый костный материал Alpha-Bio’s GRAFT

Коллагеновая мембрана Alpha-Bio’s GRAFT

Коллагеновый флис Alpha-Bio’s GRAFT

Безопасность, надежность и инновационность стоматологических материалов для регенерации тканей.Alpha-Bio Tec, признанный лидер в области имплантологических решений, с гордостью представ-ляет новую линию продуктов для направленной регенерации тканей - Alpha-Bio's GRAFT. В рамках своих обязательств о предоставлении широкого спектра инноваций в сфере дентальной им-плантологии, Alpha-Bio Tec предлагает эргономичное, удобное и надежное решение для боль-шинства клинических показаний – материалы Alpha-Bio's GRAFT. Линия Alpha-Bio's GRAFT представляет ряд продуктов для высококачественной направленной ре-генерации тканей в полости рта, удовлетворяющих любым требованиям и клиническим показа-ниям. Продукты линии Alpha-Bio's GRAFT включают такие компоненты, как натуральный костный материал (бычий), синтетический резорбируемый костный материал, коллагеновую мембрану и коллагенновый флис. Начиная с процесса элементарного и простого постэкстракционного заполнения альвеолы, до более сложного и трудоёмкого увеличения объёма костной ткани, про-дукты серии Alpha-Bio's GRAFT станут удобным, доступным и эффективным комплексным реше-нием. Удобство, надежность и прогностичность играют важную роль в любой клинической процедуре. Продукты Alpha-Bio's GRAFT были специально разработаны для того, чтобы процесс регенерации костной ткани стал простым и надёжным помощником стоматолога, предоставляя замечатель-ные прогнозируемые результаты. Ведь в процессе регенерации каждый продукт линии Alpha-Bio's GRAFT непременно становится неотъемлемой частью новообразованной костной структуры. Все продукты линии Alpha-Bio's GRAFT прошли интенсивные клинические испытания. Они произ-водятся в соответствии с самыми высокими стандартами качества и безопасности. Продукты Alpha-Bio's GRAFT промаркированы знаком CE в соответствии с Директивой Европейского Совета 93/42/EEC и ее Поправкой 2007/47/EC.«Простые решения в сложных ситуациях» – материалы Alpha-Bio's GRAFT

НОвиНКи и иННОвАцииСтоматологические материалы для регенерации тканей

5

КлиНичеСКие ПРеЗеНТАции

Сохранение постэкстракционной альвеолы необходимо для поддержания объема костной тка-ни и предотвращения резорбции буккальной кортикальной пластинки. Применение натуральной костной ткани для заполнения постэкстракционной альвеолы изолированно или в комбинации с коллагеновой резорбируемой мембраной для закрытия зияющих участков способствует сохра-нению горизонтального и вертикального объёма альвеолярного гребня и показывает превосход-ные клинические и гистологические результаты.

Клинический вид области операции

Заполнение полости синуса натуральным костным материалом Alpha-Bio's GRAFT с частицами

Закрытие окна доступа коллагеновой мембраной Alpha-Bio's GRAFT разм.20x30мм

Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3 Рис. 4

Постэкстракционная альвеола

Закрытие графта слизистым аутотрансплантатом.

Альвеола заполнена натуральным костным материалом Alpha-Bio’s Graft, с размером частиц 0,5-1,0 мм

Клинический вид через 28 дней


Формирование латерального окна доступа

Клинические случаи с применением материалов для регенерации тканей Alpha-Bio’s GRAFT

Концевые верхнечелюстные дефекты, как правило, не предоставляют благоприятных костных ус-ловий для размещения дентальных имплантатов. Потеря зубов, резобрция альвеолярной костной ткани и повышенная пневматизация полости гайморовой пазухи драматически минимизируют и вертикальное, и горизонтальное количество альвеолярной кости, необходимой для адекватного функционирования протезной конструкции, опирающейся на имплантаты. Проблема решается путем добавления аугментатов в полость верхнечелюстной пазухи. Результатом является увеличе-ние костного объема, что позволяет разместить адекватное количество дентальных имплантатов необходимого размера. Эта манипуляция на сегодняшний день считается одной из самых из-ученных и прогнозируемых процедур для воссоздания костных объёмов. Процедура проводится как в два этапа, так и одноэтапно, с одновременным размещением имплантатов. Применение в процессе натуральной костной ткани в комбинации с коллагеновой резорбируемой мембра-ной для покрытия области аугментирования продемонстрировало прекрасные клинические и гистологические результаты .

Синуслифтинг Д-р Алессандро Росси, Милан, Италия

Постэкстракционная лунка Д-р Адриан Касай, Майнц, Германия

иМПлАНТОлОГиЯ, ПАРОДОНТОлОГиЯ и челюСТНО-лицевАЯ хиРУРГиЯ

6

Горизонтальное и вертикальное наращивание Д-р Мариуш Штельманн Некрагемюльд, Германия

внутрикостный дефект Д-р Адриан Касай, Майнц, Германия

Наращивание костной ткани преследует цель увеличения ее объема в вертикальном и горизон-тальном направлении с целью обеспечения необходимого количества кости для размещения имплантов, поддерживающих протезную конструкцию. Применение материала из натуральной костной ткани рекомендуется для аугментации костной ткани, т.к. он обеспечивает долгосроч-ную стабильность размеров аугментированного участка. Натуральный костный материал может использоваться в комбинации с аутокостью. Применение коллагеновой мембраны для направ-ленной костной регенерации необходимо, чтобы стабилизировать участок наращивания и обе-спечить костную регенерацию. Применение натурального костного материала в комбинации с коллагеновой мембраной для наращивания показало высокую степень прогнозируемости и превосходные клинические и гистологические результаты .

Вертикальный костный дефект в области 11

Укрытие аугментата мембраной Alpha-Bio’sGRAFT размером 15х20 мм

Дефект заполнен натуральной костной тканью Alpha-Bio’s GRAFT размером 0.5-1.0 мм

Ушивание раны

В процедуре заполнения внутрикостных дефектов используют и натуральный, и синтетический материал или аутогенную костную ткань. В процессе направленной регенерации тканей исполь-зование коллагеновых мембран обеспечивает защитную функцию, что предотвращает инвазию эпителиальных клеток, защищая рану и стабилизируя свертывание крови в области оперирова-ния.


Исходная ситуация Защита области аугментирования мембраной Alpha-Bio’s GRAFT размером 20x30 мм

Вертикальное и горизонтальное аугментирование с помощью натуральной костной ткани Alpha-Bio’s GRAFT размером 1.0-2.0 мм

Ушивание раны



7

Полная верхнечелюстная реабилитация с опорой на имплантаты

Доктор халлель Гидеон D.M.D M.P.A

Сегодня в имплантологии можно часто услышать фразы «немедленная нагрузка» и «немедлен-ная функция». Методы, которые считались невозможными 15 лет назад, cегодня воспринимаются как рутинные. Это становится ясно из медицинских конференций, публикаций производителей имплантатов, из отзывов пациентов, на которых направлена рекламная информация.

Клиническим врачам важно помнить, что немедленная нагрузка – это всего лишь один из многих инструментов, доступных нам. Несмотря на это немедленная нагрузка широко используется, и мы всегда должны помнить, что немедленная нагрузка — это, скорее, терапевтическая техника, нежели терапевтическая идеология!

Действительно, исследования показывают, что при немедленной нагрузке доля успешных резуль-татов такая же, что и при классическом протоколе. Тем не менее каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, и для каждого отдельного пациента должен быть правильно по-добран план лечения. Когда мы рассматриваем немедленную нагрузку, мы должны помнить о значительной разнице между одиночной реставрацией или коронками, установленными без ок-клюзионного контакта, и реставрацией с полной функциональной окклюзией сразу после уста-новки имплантата.

В данном клиническом случае 2004 года речь идет о 60-летней женщине с артериальной гипер-тензией, ожирением, диабетом II степени и ортопедическими нарушениями позвоночника. Па-циентка многие годы пользовалась верхним и нижним съемными протезами. Основная жалоба: подвижность верхних резцов, дискомфорт при взаимодействиии с антагонистами.

Пациентка была больше заинтересована в фиксированной конструкции, чем в съемном протезе. Результат клинического обследования: верхние резцы с подвижностью (+2), однако моляр (16) очень стабилен. Кроме того, очевидно, стискивание зубов и бруксизм (стертые контактные поверхности, развитые жевательные мышцы и т.д.), но без значительных клинических жалоб. Пациентка в умерен-ной степени поддерживала гигиену полости рта. Панорамная рентгенография показала возможность установки имплантатов для поддержки фиксированного протеза с укороченной зубной дугой (первые моляры).Несмотря на техническую возможность и просьбу пациентки о реставрации с немедленной на-

Рентгенография перед началом лечения

Рис. 1


8

Описание леченияДоктор Халлель Гидеон D.M.D M.P.A

грузкой, был выбран консервативный подход и проведено имплантирование и реабилитация по-этапно.

Этапы лечения:• Начальное препарирование.

• Установка имплантатов в дистальных областях верхней челюсти.

• Экспозиция имплантатов и слепки для изготовления временного акрилового моста с метал-лической основой.

• Удаление передних резцов и непосредственная установка имплантатов, установка абатментов на дистальные имплантаты и временная реставрация при помощи заранее изготовленного мостовидного протеза.

• Экспозиция передних имплантатов, препарирование абатментов и примерка временной конструкции.

• Окончательная реставрация• Обработка и т.д.Тезисы для выбора плана лечения в данном клиническом случае:• Ни одна из публикаций в медицинской литературе не давала абсолютных противопоказа-

ний для имплантации и последующей немедленной нагрузки.

• Например, введение ботулотоксина в жевательные мышцы и немедленная нагрузка воз-можны для пациента с бруксизмом, при этом эффективно купируется парафункция на 2-3 месяца.

• Объединение всех противопоказаний вместе приводит к опасной ситуации для пациен-та и создает высокий риск неудачи во время имплантации с последующей немедленной нагрузкой.

• Кроме того, из-за проблем со спиной пациентке было бы сложно оставаться неподвижной в течение длительной одномоментной процедуры.

• Другие аспекты лечения, такие как увеличение кости, окончательный эстетический результат, долговременное сохранение реставрации и многие другие, также могут изменить направ-ление плана лечения в пользу поэтапной, а не немедленной нагрузки.

Установка имплантатовПрепарирование абатментов для дистальных имплантатов и временный акриловый мост с металлическим каркасом

Рис. 2 Рис. 3


9

Описание леченияУдаление фронтальных резцов, непосредственная установка имплантатов. Увеличение костного объема при помощи графта и мембран

Рис. 4

Установка армированного временного моста после удалений и непосредственной имплантации

Рис. 5

Подбор абатментов к имплантатам в области верхних резцов

Рис. 6

Металлический каркас окончательной конструкции

Рис. 7

Окончательная реабилитация – панорамный рентгеновский снимок

Рис. 8

Окончательная реабилитация – клиническая фотография

Рис. 9

Окончание лечения

Рис. 10

Через 4 года

Рис. 11


10

Непосредственная имплантация — процедура, при которой установка имплантата произво-дится в альвеолу сразу после удаления зуба. Анатомия и гистология околозубных тканей в сравнении с периимплантной ситуацией.

Этиология периимплантита в сравнении с пародонтитом У периимплантита те же этиологические, клинические, рентгенографические и гисто-логические характеристики, что и у пародон-тита.Бактерии играют важную роль в многофак-ториальной этиологии пародонтита и пери-имплантита. Бактериальный состав, являющийся причи-ной пародонтита и периимплантита, иденти-чен. Бактериальный состав, относящийся к здо-ровью пародонтальных и периимплантных тканей, идентичен.

Реакция пародонтальных и периимплантных тканей на скопление зубных отложений (бляшек)Сравнительные изучения скопления паро-донтальных и периимплантных бляшек, а также реакции тканей на скопление бляшек за 3-недельный и 3-месячный период пока-зали: Количество и состав периимплантных бля-шек с накоплением в течение 3 недель и 3 месяцев идентичен количеству и составу па-родонтальных бляшек. Скорость и количество ранних бактериаль-ных пародонтальных и периимплантных бак-териальных образований идентичны. Через 3 недели наблюдается идентичная

степень и локализация периимплантной и пародонтальной воспалительной реакции. Через 3 месяца: периимплантное воспа-ление выражено сильнее, чем пародон-тальное, проникает в альвеолярную кость и, скорее всего, приведет к отторжению им-плантата.

Причины успешного или неудачного имплантирования при пародонтитеПотенциально патогенные бактерии запол-няют мягкие ткани вокруг имплантатов в тече-ние 6 месяцев с момента их установки. Разрастание этих периопатогенных бакте-рий может привести к воспалительной реак-ции вокруг имплантата, что, в свою очередь, приведет к его отторжению.

имплантаты, установленные пациентам с пародонтитом. Обзор литературных изданий Исследования, проводимые в течение 10 лет после установки имплантатов пациентам, которые не получили своевременного стан-дартного лечения от пародонтита, показали следующие результаты:• С течением лет между периимплант-

ной и пародонтальной потерей кост-ной ткани наблюдается определенная корелляция.

• У пациентов с пародонтитом наблю-дается больший процент неудачного имплантирования, чем у здоровых

Сравнение между стоматологическими имплантатами и естественными зубами при пародонтитеДоктор Гади Шнайдер D.M.D. врач-стоматолог. Периодонтолог

Зубной цемент имплантаты

• Наличие цемента и PDL• Коллагеновые волокна соединены

горизонтально • Тот же эпителиальный аттачмент (JE)• Одинаковое биологическое про-

странство (3 мм)

• Отсутствие цемента и PDL

• Коллагеновые волокна, соединенные

вертикально, не скреплены с имплантатом

• Больше коллагеновых волокон, меньше

фибробластов и меньше кровеносных сосудов

в периимплантной соединительной ткани

• Тот же эпителиальный аттачмент (JE)

• Одинаковое биологическое пространство (3 мм)

11

пациентов. • За 10 лет у пациентов с пародонтитом

выявлен больший процент биологиче-ских осложнений (периимплантит), чем у здоровых пациентов.

• Наблюдается прямая зависимость меж-ду уровнем фиксации, пародонталь-ными карманами и периимплантным критическим уровнем кости, а также пародонтальными карманами и уров-нем резистентности всей полости рта.

(Christoph R.E. Hardt, COIR 02; Ioannis K. Karoussis, COIR 03; Ioannis K. Karoussis, COIR 04; Brägger et al.; 1997)

С другой стороны, исследования, прово-димые в течение 10 лет после установки имплантатов пациентам, получившим стан-дартное лечение от пародонтита, показали следующие результаты: • Не выявлено связи между развивающим-

ся пародонтитом и периимплантной потерей костной ткани.

• Наличие периопатогенных бактерий вокруг имплантатов не вызывает потерю фиксации и не приводит к неудаче им-плантации, как предполагалось ранее.

• Одинаковый процент успешного лече-ния и одинаковое количество потерян-ной периимплантной костной ткани у пациентов, получивших лечение от пародонтита, и здоровых пациентов.

(Quirynen, COIR 01; Quirynen, COIR 02; Аsa Leonhardt, COIR 02; Ellegaard et al., 1997; Sbordone et al., 1999)

выводыПериимплантит обладает теми же этиоло-гическими, клиническими, рентгенографи-ческими и гистологическими характеристи-ками, что и пародонтит, однако воспаление распространяется быстрее и проникает глу-боко в кость. Периопатогенные бактерии перемещаются из оставшихся пародонтальных карманов в периимплантные ткани и могут привести к периимплантиту и даже отторжению им-плантата. Существуют противоречивые показания от-носительно большего количества периим-плантных повреждений, потери костной тка-ни или биологических осложнений вокруг имплантатов у пациентов, получивших стан-

дартное лечение и уход по сравнению со здоровыми пациентами. Перед установкой имплантата пациенту с пародонтитом необходимо обязательно провести полное лечение и обеспечить тща-тельный уход.

Рекомендуемая последовательность лечения пациента с пародонтитом перед установкой имплантата• Проинформировать пациента о па-

родонтите и возможных осложнениях после установки имплантатов.

• Инструктирование по гигиене полости рта.

• Удаление зубного камня и сглаживание корней зубов.

• В случае сильнопрогрессирующего пародонтита, рекомендуется провести курс лечения антибиотиками (Moxypen 500 мг + Flagil 250 мг TID, рекомендуе-мая в данном источнике продолжитель-ность лечения составляет 8 дней).

• Консервативное лечение, тера-пия корневых каналов и временные реставрации.

• Повторный осмотр.• В случае необходимости пародон-

тальная хирургия (уменьшение десне-вого кармана, регенерация, отрытый кюретаж).

• Второй этап осмотра.• Установка имплантатов, «поднятие си-

нуса», при необходимости увеличение кости и завершающая реабилитация.

• Регулярный профилактический уход каждые 3 месяца.

• Периимплантное воспаление слизистой оболочки — обратимая воспалительная реакция в периимплантных тканях.

• Периимплантит – необратимый воспа-лительный процесс тканей вокруг им-плантатов, прошедших остеоинтегра-цию, приводящий к разрушению мягких и твердых тканей вокруг имплантатов.


12

Генерализованное пародонтальное заболевание

Составление и визуализация плана имплантологического лечения

Установка имплантатов

Немедленная нагрузка временным мостовидным протезомФинишная реставрация с назначением последующего наблюдения через каждые 3 месяца

Через 2 года. Стабильное состояние пародонта зубов нижней челюсти. Имплантаты устойчивы, функциональны, окружающая их кость полноценна

Установка супраструктур и наложение швов

Первичная подготовка: удаления на верхней челюсти + пародонтальное лечение зубов нижней челюсти

Рис. 1 Рис. 2

Рис. 3 Рис. 4

Рис. 10Рис. 9Рис. 8Рис. 7

Рис. 6Рис. 5

Рис. 11 Рис. 12 Рис. 13 Рис. 14

Рис. 15 Рис. 16

Непосредственная имплантация и немедленная нагрузка у пациента с хроническим генерализованным пародонтальным заболеваниемДоктор Гади Шнайдер и Доктор Йорам Брукмайер


13

МАСТеР-КлАСС

Доктор илья Фридманхирург-имплантолог, главный врач «Немецкого Стоматологического центра»

Дорогие друзья!Нынешний рынок медицинских, и в частности стоматологических услуг необычайно обширен и дает огромное поле для выбора. Что волнует наших пациентов, какие вопросы задают они себе при выборе клиники, лечащего врача? Что наиболее важно для наших пациентов: оборудова-ние, технологии, качественный состав коллектива, алгоритмы работы? Хочу поделиться с Вами этой информацией, опубликовав вопрос, на который я отвечал в рамках онлайн-интервью в «Газете.Ru».

Добрый день! Очень интересно погово-рить со стоматологом, не сидя при этом в стоматологическом кресле! :)) Вопрос, ко-торый мы, пациенты часто себе задаем: если я пойду не в клинику Х, в клинику У, где та же процедура, скажем, отбеливание, пломбирование, стоит дешевле, то есть ли у меня уверенность, что там, где дешев-ле, там будет и хуже, а где дороже - там и лучше? Или такой уверенности у меня нет? Вообще, насколько цена услуги зависит от «раскрученности» клиники, от ее «фасада», от местоположения, да и просто от алчности владельца бизнеса? Понятно, что спраши-вать об этом врача, когда ты пришел к нему с болью или с острой проблемой, никто не будет. Но вот сейчас есть возможность об-судить эту проблему - проблему непрозрач-ности, отсутствия объективных критериев для выбора клиники и для выбора конкретного врача. Неужели у нас одна надежда - на народные форумы в сети, на сарафан-ное радио, рекомендации друзей? Есть ли какой-то «механизм» оценки качества лече-ния? И можно ли считать таким механизмом цену? Возможно, есть какие-то профессио-нальные рейтинги, о которых простые паци-

енты не подозревают? Какие-то сертифика-ты, дипломы, которые гарантируют, что ваш врач - профи высокого уровня? Как участник рынка стоматологических услуг, ощущае-те ли вы, уважаемый Илья, вообще эту про-блему - проблему непрозрачности данного рода бизнеса? Делаются ли в России какие-то шаги по ее решению? Как обстоит дело в «остальном» мире, в том же Израиле, про который вы, видимо, хорошо все знаете? Как выбирают клинику и стоматолога там? И еще вопрос в продолжение темы: как паци-ент может проверить, не обманывают ли его в клинике, самым простым образом - на-пример, говорят, что в его конкретном слу-чае необходимо поставить такую-то пломбу из такого-то материала, а на самом деле, и профи это отлично знают, можно было бы поставить и другую пломбу, служить она бу-дет не хуже, но обойдется заметно дешев-ле? Получается, пациент всегда просто вы-нужден верить врачу на слово? Можно ли как-то врача проверять, контролировать? (Этот вопрос касается не только стомато-логии - он про всю медицину вообще.) // Марина Сергеева, Москва

Марина, здравствуйте! Наболела тема? Исследовательская цель? Или профессиональный интерес? Позволю себе усомниться в том, что у такого аналитика, как вы, есть проблема с выбо-ром стоматолога. Тем не менее, по первой части - там, где про цену как мерило качества оказы-ваемой услуги. Всегда всем везде говорил, убеждал и буду настаивать впредь, что выбирать себе доктора по его стоимости - последнее дело. При этом не важно, дорогой это врач (клиника) или наоборот. Для поиска своего врача рецепт мой универсален: доктор для пациента должен быть (стать) авторитетом! Если этого нет, ничего не получится у вас с ним. Вы постоянно будете сомне-ваться в нём и в его намерениях как личности и в его действиях как специалиста. С этой абсо-лютной потребностью (в авторитете врача) не смогут долго тягаться ни великолепные интерьеры, ни «увесистые» рекомендации, ни учёные степени, ни мода, ни традиции. Ни-че-го! Однако вы правы. Случайно это или нет, но вопросы, которые вы ставите, действительно назрели (если уж говорить о системе). Их актуальность давно влияет на деятельность системы медицинского обра-

14

МАСТеР-КлАСС

зования, различные общественные организации, такие как Национальная медицинская палата, например, одна из целей которой ни много ни мало радикальное реформирование не только системы подготовки кадров, но и разработка актуальных стандартов оценки качества работы врачей. Да-да. Того, чем вы так интересуетесь. И все это параллельно с различными институтами постдипломного повышения квалификации, министерствами здравоохранения и образования, наконец. Существующая система выработки и внедрения полноценных, современных стандар-тов качества деградировала. Она должна была бы базироваться на новейших методах лечения, современных требованиях к технической и технологической оснащённости клиник, как амбула-торий, так и стационаров, растущей медицинской грамотности и требовательности населения, снижении колоссального на сегодняшний день количества бюрократических препон и контроли-рующих органов и т. д. А на самом деле регулируют и регламентируют это каноны из далекого прошлого. Нельзя не учитывать и тот факт, что наступили времена «доказательной медицины», врачебный патернализм уходит в прошлое. Если можно так сказать, врач нынче призван доказы-вать пациентуре свою квалификацию.

Но, Марина, вернусь к существу вопроса. Гарантируют ли все эти новшества то всестороннее спокойствие, на которое вы уповаете? Конечно, нет! Вы, как и миллионы других пациентов всегда будете искать «своего доктора»…

Итак, первое условие: доктор должен быть (стать) для пациента авторитетом! О каких объектив-ных «мерилах» качества вы говорите, если пациент выбирает клинику, руководствуясь в конечном счёте исключительно субъективными критериями. Соглашусь, получив «достойную» рекоменда-цию, вы направитесь туда, ведомая рекомендателем и его «опытом», но признайтесь и вы, что при первых же осознанных впечатлениях немедленно начнёте формирование собственного мнения, которое и станет определяющим. Поверьте, количество дипломов и сертификатов на стенах, фотографии знаменитостей в обнимку с «фигурантом», сочные отзывы, тиражируемые реклам-ными кампаниями, и остальное подобное не изменят вашего отношения.

Тем не менее, пришло время для второго условия, Марина. Если коротко, то звучит оно так: «Грамотному пациенту - грамотный доктор!». Думаю, обойдёмся без детализации. Дело в том, что одним из направлений предстоящих реформ является повышение осознания пациентом лич-ной ответственности за своё здоровье. Принцип «ты врач, ты и думай, как мне помочь, раз уж я тебе плачу» должен остаться в прошлом. А эта задачка потрудней будет, согласитесь.

Ну и условие № 3. И врач, и пациент обязаны одинаково осознавать степень личной ответствен-ности за исход лечения. Иными словами, на время лечения эти двое становятся коллегами. Про-блема заключается только в том, чтобы один захотел предоставить эту возможность, а другой бы непременно желал ею воспользоваться. А вот тут-то и становится окончательно понятно, что без первых двух условий это, к сожалению, невозможно!

Теперь о значимости этой проблемы для меня и моей команды. Бог миловал, знаете ли… Это не случайно, потому как не лукавил до сих пор и ничего не придумывал. Мы так работаем. Дело в том, что если строить с пациентами отношения такого качества, о котором мы говорим, то про-блемы, подобные вашим, даже не появляются. Понятно при этом, что врачу невозможно стать для всех одинаково хорошим, безоговорочно справедливым, никогда не сомневаться и вовсе не совершать ошибок. Есть отличное выражение у Агаты Кристи, когда устами Пуаро она сказала: «Не сомневающийся врач - палач». (Это когда он к стоматологу ходил…) Полностью согласен!..

Про «заграницу». Могу лишь процитировать: «Человеческие ценности никто не отменял!» При этом не важно, где быть честным, преданным, заботливым, образованным, интеллигентным про-фессионалом. Хоть в Антарктиде. Искренне желаю вам найти своего доктора. Если это произой-дет - все сомнения исчезнут. Удачи!

Полную версию интервью читайте на сайте www.gdmc.ru

15

ДеНь ЗА ДНеМ

С 12 по 14 сентября 2011 года в Израи-ле состоялся международный семинар «Теоретические и практические основы успешного имплантирования и протези-рования на имплантатах на основе систе-мы Alpha-Bio Тec».В нем приняли участие 80 стоматологов со всей России. Программа пребывания состояла из трехдневного семинара, по-сещения завода Alpha-Bio Tec и экскурсий по святым местам.Первый день занятий в учебном центре компании Alpha-Bio Тec начался с друже-

ственных приветствий. К участникам встречи обратился генеральный директор Alpha-Bio Тec Амир Ной:– Мы рады приветствовать Вас в Alpha-Bio Тec! Вас ждет насыщенная неделя, включающая большую образовательную программу. Вы побываете на нашем производстве, увидите, как изготавлива-ется продукция нашей компании. В наш логотип входит слово Simplantology, что означает «про-стота», вы поймете, почему с продукцией Alpha-Bio Тec просто и легко работать. Наша стратегия - это высокое качество, оптимальная цена и пожизненная гарантия на имплантаты. Благодарим нашего российского партнера компанию «Н.Селла», руководителей и сотрудников компании, а также главного врача Немецкого стоматологического центра доктора Илью Фридмана, которые стараются помочь нам во всем. Благодаря такому партнерству мы развиваемся на этом рынке.От российской стороны к участникам семинара обратилась руководитель отдела Alpha-Bio Тec компании «Н.Селла» Анжелика Биджакова:– Наши компании сотрудничают с 2003 года. Мы прошли период проб и ошибок, но это был путь к

успеху. Мы продолжаем развиваться и набирать обороты. У нас уже 18 дилеров на территории России, и это не предел. С нами в Израиль приехали дилеры из Нижнего Новгорода, Перми и Казани.

Семь дней на земле обетованной

16


Приветственную часть завершил доктор илья Фридман с презентацией нового уникально-го сервиса для имплантологов, разработан-ного по заказу компании «Н.Селла», – нового приложения Alpha Bio Club для мобильных устройств Apple.Учебную программу открыл основатель компании Alpha-Bio Тec, известный специ-алист в области дентальной имплантации, действительный член немецкой и израиль-ской ассоциаций имплантологов доктор Офир Фромович. Он выступил с лекцией «Полный клинический обзор различных мето-дик имплантирования».Весь учебный план состоял из выступлений высококвалифицированных русскоязыч-ных специалистов: Бориса Фридзона, ильи

Фридмана, Анны Парицки, евгения Шапинко.Участники семинара побывали с экскурси-ей на производстве компании Alpha-Bio Тec. На протяжении 20 лет предприятие разра-батывает и внедряет инновационные реше-ния в области дентальной имплантологии и ортопедической реабилитации пациентов с опорой на имплантаты. Общее количество людей, занятых на производстве, составляет 80 человек. Компания год от года ужесточа-ет политику в отношении качества, поэтому на заводе действует многоступенчатый кон-троль.Ярким событием после интенсивной учебы стало посещение Иерусалима, священно-го города трех религий. Участники семина-ра посетили христианский, еврейский и му-сульманский кварталы.В один из дней пребывания группы на Святой земле состоялась поездка в Галилею в го-род Назарет. Далее маршрут привел к реке Иордан. Завершилась программа пре-бывания на Земле обетованной поездкой к Мертвому морю.Отзывы докторов, посетивших сентябрьский семинар, показали, что подобные меро-приятия очень интересны и полезны для их профессионального развития. Поэтому мы решили проводить выездные семинары и

17


конференции чаще, сделав их проведение хорошей традицией.Так, в декабре 2011 года был организован семинар для докторов из Санкт-Петербурга. А в марте 2012 мы провели уже два семина-ра «Теоретические и практические основы успешного имплантирования и протезиро-вания на имплантатах на основе системы » Сергей иванович Старосветский, д.м.н., ди-ректор Научного стоматологического цен-тра, г. Красноярск:– Поездка была замечательная. Во-первых,

хотел бы отметить высокий уровень наших лекторов, занятия были организованы про сто великолепно. Во-вторых, очень проду-манная познавательная про грамма. Мы и учились, и отдыхали. Спасибо организато-рам.

лилия Равильевна Закирова, к.м.н., гене-ральный директор ООО «Медиана-Форт», г.

Казань:– Что делает людей успешными? Шанс и воз-

можность. Спасибо компаниям «Н.Селла» и Alpha-Bio Тec за такой шанс. Всегда при-ятно получать новые знания от ведущих лек-торов мирового масштаба. Очень понра-вилась академическая часть семинара, экскурсия на предприятие Alpha-Bio Тec. И, конечно, наши незабываемые поездки по Израилю. Желаем компаниям процветать, развиваться, помогая расти и нам.

Николай Николаевич Аболмасов, д.м.н., за-ведующий кафедрой ортопедической сто-матологии Смоленской государственной медицинской академии:– Много лет занимаюсь преподавательской

деятельностью и могу сказать: мне было очень интересно слушать лекции коллег. Получил много полезной информации!

– Наша компания много лет занимается

18


обучением врачей, и мы рады, что жела-ющих повысить свой профессиональный уровень становится все больше, – подвел итоги президент компании «Н.Селла» Бо-рис Ашуров. – Мы получили много положи-тельных отзывов о нашем первом между-народном семинаре от коллег, друзей, партнеров по бизнесу, с которыми теперь нас связывает еще более тесная дружба, и еще раз убедились: мы на верном пути.

Наша задача на ближайшее время - объ-

единить врачей, потому что всем докторам хотелось бы общаться, обмениваться опы-том с коллегами, находиться в дружном кол-лективе коллег, несмотря на то что все мы живем в разных российских городах.Мы разрабатываем новые обучающие про-граммы, новые сервисы для профессио-нального общения и все вместе очень бы-стро развиваемся.Присоединяйтесь к нашей команде!

19

Весной 2011 года в Санкт- Петербурге, в одном из старейших районов города, рядом с Ленинградским металлическим за-водом, на Кондратьевском проспекте, открылся филиал ком-пании «Н. Селла». – В 2012 году наша компания празднует двадцатилетний юби-лей плодотворный работы, – рассказывает илья Божеваль-ников, руководитель филиала компании «Н.Селла» в Санкт-Петербурге. – За эти годы мы стали надежным партнером как для всемирно известных фирм-производителей стоматологи-ческой продукции, так и для большого числа государственных, муниципальных и частных стоматологических клиник России и СНГ. Компания «Н.Селла» всегда делала акцент на качествен-ное обслуживание и динамичное саморазвитие, улучшение сервиса в регионах и сближение с клиентами, поэтому оче-редным шагом стало открытие филиала в Санкт-Петербурге. Это пилотная площадка, на которой апробируются схемы взаимодействия с головным офисом и отрабатываются опти-мальные алгоритмы деятельности. Сегодня штат сотрудников филиала составляет десять человек. Это люди, любящие и умеющие работать. Они успешно реа-

лизуют главную идею компании – быть ближе к клиентам. Специфика работы нашего филиала – вербальное общение с людьми. Мы не предлагаем свои услуги по телефону, а практикуем активные продажи на местах, выезжаем в клиники, проводим презентации, лично общаемся с руководством, врачами и учредителями. Сейчас в работе филиала выделены два направления деятельности. Первое – комплексная по-ставка стоматологической продукции всемирно известных фирм-производителей. Одним из первых и основных брендов, на котором филиал сосредоточил свою деятельность, стал бренд Alpha-Bio Tec.Второе направление – консультационно-образовательная деятельность, включающая в себя кон-

Филиал компании «Н.Селла» в Санкт-Петербурге:

«Мы пришли сюда всерьез и надолго»

20

сультирование по возможностям продви-гаемой продукции, организацию мастер-классов нашими врачами-консультантами и проведение образовательных семинаров, а также выездных семинаров для клиентов компании. В частности, в декабре 2011 года филиал организовал выездной семинар в Израиле. Занятия проходили в Тель-Авиве и Петах-Тикве, где находится завод произво-дитель компании Alpha-Bio Tec. В работе се-минара участвовали тридцать четыре док-тора со всего Северо- Западного региона. Группа познакомилась с технологиями про-изводства и прослушала образовательный курс Ильи Фридмана, Анны Парицки, Бори-са Фридзона, Евгения Шапинко и др. Неделя, в течение которой состоялась и экскурсион-ная поездка по Израилю, оказалась очень информативной и полезной! Подобные се-минары для врачей, работающих и плани-рующих работать на системе Alpha-Bio Tec, являются очень хорошим подспорьем.Конкуренция на рынке продвижения стома-тологической продукции очень высока. Док-тора все меньше внимания обращают на цену, больше интересуясь комплексом ус-луг. Поэтому компания «Н.Селла» избрала для себя образовательное направление, да-ющее возможность для саморазвития вра-

чам. Эту задачу помогает решать филиал в Санкт-Петербурге. – Мы хотим обеспечить докторам максимум информации, гарантировать качественные консультации, – продолжает рассуждать илья Божевальников. – Открытие филиала позволяет реализовать и другие потребно-сти докторов. Например, филиал имеет собственный склад. В сфере имплантоло-гии расходный материал заказывается не-посредственно под операцию, зачастую в тот же день, буквально за три-четыре часа до ее начала, поэтому наличие склада по-зволяет эффективно решать эту задачу. Ло-гистические процессы налажены оптималь-ным образом. Если доктор решает сделать срочный заказ, наш филиал гарантирует удовлетворение всех его потребностей, вплоть до точного времени доставки. Это вы-годно отличает нас от конкурентов. Кроме того, теперь появилась возможность проводить образовательные мероприятия непосредственно в Санкт-Петербурге. Для докторов из Северо-Западного региона это очень удобно.За сравнительно недолгое время существо-вания новое подразделение под руковод-ством Божевальникова Ильи провело ряд интереснейших маркетинговых и экспози-


21

ционных мероприятий.• Мастер-классы по хирургии и эндодон-

тии во время выставки «Стоматология Санкт-Петербурга».

• Круглый стол по имплантологии с уча-стием доктора Ильи Фридмана.

• Семинар по ортопедии доктора Рами Балабановского.

• Экспозиция продукции компании и мастер-классы по хирургии и эндо-донтии во время выставки «Dental Expo Санкт-Петербург».

• Семинар по имплантологии доктора Ильи Фридмана.

• Семинар по имплантологии на заводе Alpha-Bio Tec (Израиль).

• Базовый курс по имплантологии док-торов Сердюкова Дмитрия и Кобзевой Светланы

• Семинар доктора Ильи Фридмана «Си-нус лифтинг. Всё, что необходимо знать имплантологу о способах успешного ороантрального аугментирования»

• Семинар Бориса Фридзона «Протези-рование на имплантатах. Клинический и зуботехнический этапы».

У филиала обширные, амбициозные планы на будущее. Уже спланирован и цикл обу-чающих программ до конца 2012 года. Так, очень насыщенным получится май. 12-13 мая в Санкт-Петербурге состоится обучаю-щее занятие с участием Анны Парицки, а 26-27 мая с врачами вновь будет общаться Илья Фридман. В итоге наши доктора смогут сде-лать для себя профессиональный выбор: чья методика им ближе, Ильи Фридмана или Анны Парицки, оценить все преимущества системы Alpha-Bio. Врачи несут ответствен-ность перед своим пациентами, они должны четко определиться с направлением само-развития. И наш филиал помогает в этом. Мы будем продолжать качественно обслу-живать своих клиентов, – резюмирует илья Божевальников. - Могу уверить, что мы приш-ли сюда всерьез и надолго!


22

Павел Харитоненко, врач-стоматолог, хирург-ортопед, имплантолог«Это был большой праздник»

- Придти и послушать Илью Фридмана – это всегда праздник. Он очень мощный ментор, который все свои высказывания обосновывает научно. За каждое слово Илья несет ответственность. Достойно! Для меня это далеко не первая конференция, которую организует Alpha-Bio Tec. Но на этот раз мы увидели другой уро-вень: качественный сервис, хорошая гостиница. Alpha-Bio Tec – это современное, правильное решение любых техноло-гических проблем. Мне очень понравились авторские исследования по вопросу поверхности имплантатов и правильное позиционирование имплантатов в зависимости от типов кости. Вся современная имплантология строится на нюансах, я рад, что узнал для себя какие-то новые детали. На следующем семинаре хотел бы больше углубиться в область костной пластики, в решение проблем при помощи дентальной имплантологии в обход костной пластики. Хотел бы поблагода-рить организаторов семинара. Единственное, чего не хватило – глубинных клинических ситуаций. Опыту имплантологии более пятидесяти лет, но решения все однотипны. Хотелось бы больше практической части и показных операций.

Казань. Май 2011 года. Семинар ильи Фридмана

Санкт-Петербург. Февраль 2012 года. Базовый курс по имплантологии Сердюкова Дмитрия и Кобзевой Светланы.

Пермь. Май 2011 года. Семинар Бориса Фридзона


23

Светлана Кобзева, ортопед, врач-стоматолог выс-шей категории, кандидат медицинских наук«Я – сторонник системы Alpha-Bio Tec»

- Два дня семинара дали мне многое: во-первых, опыт обще-ния. Во-вторых, знакомство с Ильей Фридманом. Несмотря на накопленный опыт, всегда открываешь для себя что-то новое, и я – не исключение. Здесь можно было еще раз определиться с показаниями к использованию системы Alpha-Bio Tec, меня интересуют особенности протетики. От Ильи Фридмана я полу-чила все необходимые ответы, возникшие у меня в процессе работы. Опыт коллег всегда полезен. Можно проанализировать свою деятельность, обобщить наработанное другими доктор-ами, придти к своему, особому мнению. Я – сторонник системы Alpha-Bio Tec. Пробовала протезировать на нескольких системах, и пришла к выводу, что Alpha-Bio Tec меня полностью устраивает. В следующем году хотела бы, чтобы больше внимания уделялось конкретным, более сложным анатомическим случаям: ауто-пластика, особенности протезирования в таких случаях, одно-моментные нагрузки. Сейчас же хотела бы выразить огромную благодарность организаторам семинара.

Санкт-Петербург. Сентябрь 2011 года. Семинар Рами Балабановского

Казань. Март 2012 года. Семинар Анны Парицки

Нижний Новгород. Февраль 2012 года. Мастер-класс игнатова Александра



24

Гривков Алексей, Великий Новгород

Мне очень понравился формат мероприятия, а особенно расширенный формат лекций, то есть лекции были подо-браны не только с ориентацией на имплантологию, что очень полезно. На мой взгляд, организаторам мероприятий необходимо добавить мануальные аспекты для того, чтобы доктора, которые еще не знакомы с системой Аlpha-Bio Тес, могли ее потрогать, посмотреть воочию, ознакомиться с имплантатами, потрогать некоторые конструктивные элементы, особенно вновь вводимые. Это было бы очень полезно для докторов, которые только приобрели систему или собираются это сделать.

Москва. Апрель 2012 года. Семинар ильи Фридмана

израиль. Март 2012 года.

25

Расписание мероприятиймай - июль 2012

12-13 мая Санкт-ПетербургТема: Клиническая имплантология на примере системы Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Анна Парицки

12-13 мая Москва *Тема: Клинические аспекты планирования изготовления ортопедических конструкций на имплантатах лектор: доктор Рами Балабановский

20-27 мая Тель-Авив. Израиль

Тема: Критерии успешного планирования, имплантации и реставрации на основе системы Alpha-Bio Tec.лекторы: доктор Илья Фридман, доктор Рами Балабановский

23-24 мая Новосибирск Тема: Мастер-класс на примере системы Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Нателла Беняева

26-27 мая Санкт-ПетербургТема: Теоретические и практические основы успешного имплантирования на примере системы Alpha-Bio Тес.лектор: доктор Илья Фридман

30 мая КраснодарВыставка Дентима

Тема: Субантральное аугментирование. Физиологические и практические аспекты различных вариантов исполнения. Обзор существующих методик.лектор: доктор Илья Фридман

2-3 июня Москва *Тема: Основные современные концепции нехирургического пародонтального лечениялектор: доктор Анна Парицки

4-8 июня Москва *Тема: Теоретический и практический семинар на основе системы имплантации Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Илья Фридман

16-17 июня Москва *Тема: Основные практические методики, необходимые каждому ортопедулектор: доктор Рами Балабановский

23 июня Сыктывкар Тема: Мастер-класс на примере системы Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Нателла Беняева

30 июня-1 июля Новосибирск

Тема: Семинар по имплантологии на основе системы Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Павел Куц

30 июня-1 июля Санкт-Петербург

Тема: Критерии успеха несъемного и съемного протезирования на имплантатах на примере системы имплантации Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Рами Балабановский

Июнь Иркутск Тема: Мастер-класс на примере системы Alpha-Bio Tec.лектор: доктор Александр Игнатов

14-15 июля Москва *Тема: Препарирование зубов под различные виды конструкцийлектор: доктор Рами Балабановский

* Семинар организован ООО “МедикалКонсалтингГрупп”. Телефон / факс: (495) 232-01-21, +7 (910) 442-07-94. www.medical-cg.ru

26

Знаете ли вы, что…

Курьезные факты из истории стоматологииДолгая и интересная история стоматологии содержит много различных странностей и поверий. Некоторые из них кажутся очень забавными.Самой безобидной процедурой избавления от зубной боли была методика, предложенная не-мецким ученым Карданусом примерно 400 лет назад. По его мнению, на больной зуб благотвор-но влияет лунный свет, поэтому пациенту нужно было посидеть с открытым ртом несколько часов, при этом повернувшись лицом в сторону Луны. Насколько это помогало – вопрос отдельный. Не хотел причинять пациентам лишней боли и римский врач Плиний. В его рекомендациях (I век нашей эры) содержался совет: в ухо со стороны больного зуба уложить вороний или воробьиный помет, смешанный с маслом.Если же такое лечение на дому не помогало, больному приходилось идти к местному эскулапу. Интересно, что в средние века далеко не всегда лечились больные зубы, популярным среди вра-чей было назначение больному … клистира и слабительного!Так, например, Абулкази, куфический хирург, рекомендовал такую методику: «В первую очередь больному дают слабительное для очищения желудка, потом применяют ванны и физические упражнения… При отсутствии эффекта прижигают больной зуб до самого корня».А вот еще несколько рекомендаций от наших предшественников:Чтобы избавиться от зубной боли, сварите земляного червя в вине и полученное снадобье исполь-зуйте как ушные капли.Чтобы облегчить боль в деснах, потрите их зубом человека, умершего насильственной смертью. О процессе добывания лекарства лучше не задумываться…Зубную боль можно вылечить, делая компрессы следующего состава на соответствующее пле-чо: фиги, шафран, горчичное семя и оливковое масло.Чтобы зубы не разрушались, используйте в качестве полоскания «отвар» из собачьих зубов в вине.Для укрепления расшатанных зубов привяжите к челюсти лягушку.

Увлекательная стоматологияКто бы мог подумать, что громким титулом «Самая зубастая» может обладать маленькая и без-обидная виноградная улитка, во рту которой находится почти двадцать пять тысяч зубов!А вот обладателем длинных зубов в мире является нарвал, известный также под именем «мор-ского единорога». Живет он в суровых северных широтах, облюбовав акваторию Северного Ле-довитого океана и арктические широты Атлантики. Зуб-бивень этого животного вырастает до 2-3 метров в длину и весит почти десять килограмм. Удивительно, что у самцов в такой бивень развит исключительно левый зуб, а у самок – оба зуба. Но укусить нарвалы не могут – слишком неудоб-но. Поэтому длинные бивни – скорее украшение, чем природная необходимость.Самыми сильными челюстями в мире обладают не слоны, не тигры и даже не крокодилы, а пятни-стые гиены, живущие на Африканском континенте и прозванные африканскими «санитарами». Пятнистой гиене под силу разгрызать самые старые, очень твердые и невероятно крепкие кости, поскольку давление, которое создают ее челюсти, составляет 70 килограмм на квадратный сан-тиметр (у человека этот показатель в пределах 2-10 кг на сантиметр квадратный, у волка – 15-25).Небольшая, не более 15 см в длину, глубоководная рыбка, названная Саблезубом, благодаря зу-бам считается самым страшным существом в мире. Представьте себе рыбу с толстой, похожей на броню кожей, у которой изо рта выпирают четыре острых длинных клыка, при помощи которых Саблезуб хватает свою добычу. Но это далеко не все, в верхней губе у рыбы спрятаны специ-альные каналы, в которые, как сабля в ножны, входят нижние резцы. Некоторые народности на своих языках называют Саблезуба «рыбой-людоедом». Правда, «ужасной» рыба становится лишь с возрастом, а ее молодняк настолько не похож на старших особей, что долгое время считался другим видом рыб.

27

Дистрибьюторы

ООО «Алдент Плюс»Санкт-Петербург196240, г. Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 69, корп. 3, лит. А, пом. 14Н.Телефон: (812)450-43-03

ООО «Медицинские товары»Волгоград400011, г. Волгоград, ул. Электролесовская, д. 39Телефон (8442) 49-36-28

ООО «Медиана-Форт»Казань420048, г. Казань, ул. Оренбургский тракт д. 20, корпус ВТелефон: (8432) 77-78-88, 77-71-17

ООО «Логистика Дент»Тольятти445017, г. Тольятти, ул. Ленина 129, офис 18Телефон: (8482) 95-45-88, 47-84-82

ООО «Бионик»Пермь614000, г. Пермь, ул. Кирова, д. 161Телефон: (3422) 36-22-38, 33-04-11

ООО «Олимп»Ростов-на-Дону344012, г. Ростов-на-Дону, ул. Стадионная, д. 11Телефон: (863) 231-84-02, 231-84-01, 234-01-01

ООО «Ника Дент»Ростов-на-ДонуКоординаты:344068, г. Ростов-на-Дону, ул. Нариманова, 80Телефон: (863) 2359492

ООО «Дизанэ»Кемерово650070, г. Кемерово, ул. Тухачевского, д. 34Телефон: (3842) 312-280, 379-493

ООО «Велес-Мед»Киров610046, г. Киров, ул. Московская, д. 78ДТелефон: (8332) 34-11-10, 64-11-11, 64-67-44

ООО «Приор-М»Екатеринбург, Челябинск620027, г. Екатеринбург, пер. Красный, д. 12Телефон: (343) 388-33-66, 388-33-68, 388-33-67

ИП ЗоринКрасноярск660010, г. Красноярск, пр-кт Красноярский рабочий, д. 154/2Телефон: (902)982-85-33, (3912) 66-00-14

ООО “Классика”Ижевск426000, г. Ижевск, Удмуртская республика, ул. Родникова, д. 74Телефон: (3412) 91-20-11

ООО «Доминион-МС»Саратов410004, г. Саратов, ул. Астраханская, д. 43Телефон: (8452) 51-75-92

ООО «СиТиДент»Нижний Новгород603005, г. Нижний Новгород, Печерский съезд, д. 38 “а”, оф. 31Телефон: (831) 220-15-74, 220-16-28

ООО «Стомакс»Сургут628406, Тюменская область, ХМАО-Югра, г. Сургут, ул. Быстринская д. 22/1Телефон: (3462) 21-51-15, (904) 472-87-10

ООО «Эстет Дент»Сыктывкар167981, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Карла Маркса, д. 197, оф. 403Телефон:(8212) 24-29-73

ООО «Все для стоматологии»Тверьг. Тверь, пр-т Победы, д. 11Телефон: (4822) 76-40-21

ООО ПВП «Контакт»п. Березовка662521, Красноярский край, п. Березовка, ул. Солнечная, 1А/3 Телефон: (391) 273-71-56, (39175) 2-31-56

Абакан655000, Республика Хакасия, г. Абакан, ул. Вяткина, 33-51Телефон: (3902) 22-80-45, 22-40-72, 22-13-12

Иркутск660417, г. Иркутск, ул. Помяловского, 17АТелефон: (3952) 423-620, 423-617

Ачинск662150, Красноярский край, г. Ачинск, мкрн. 8, д. 11, помещение 56Телефон: (39151) 7-87-87

Лесосибирск662547, Красноярский край, г. Лесосибирск, ул. Магистральная , 5.Телефон: (39145) 5-24-34, 5-14-54

ÑÈÍÓÑ-ËÈÔÒÈÍÃ ÇÀ 5 ÌÈÍÓÒ!ÁÛÑÒÐÎ, ÝÔÔÅÊÒÈÂÍÎ, ÍÀÄÅÆÍÎ!

ÈÇÂËÅ×ÅÍÈÅ ÏÎÂÐÅÆÄÅÍÍÛÕ ÂÈÍÒÎÂÈ ÍÅÑÎÑÒÎßÒÅËÜÍÛÕ ÈÌÏËÀÍÒÀÒÎÂ!

Óäàëåíèå íåñîñòîÿòåëüíûõ èìïëàíòàòîâ.Êîìïëåêò èíñòðóìåíòîâ “FR”äëÿ ýðãîíîìè÷íîãî èçâëå÷åíèÿïîâðåæäåííûõ ôèêñòóð áåç òðàâìû è òðåïàíèðîâàíèÿ êîñòè!

Èçâëå÷åíèå ïîâðåæäåííûõ âèíòîâ.Óíèâåðñàëüíûé íàáîð èíñòðóìåíòîâ “SR” äëÿ èçâëå÷åíèÿ èç èìïëàíòàòîâïîâðåæäåííûõ ôèêñèðóþùèõ âèíòîâ.

Îïòèìàëüíûé ñïîñîá ôîðìèðîâàíèÿëàòåðàëüíîãî äîñòóïà ê âåðõíå÷åëþñòíîé ïàçóõå ñ ïîìîùüþ óãëîâîãî íàêîíå÷íèêà â òå÷åíèå 1 ìèíóòû!

Ìåòîäèêà ôîðìèðîâàíèÿ êðåñòàëüíîãî äîñòóïà ê âåðõíå÷åëþñòíîìó ñèíóñó.Àáñîëþòíî áåçîïàñíîå ïðåïàðèðîâàíèåêîñòíîãî äíà ïàçóõè áåç ïîâðåæäåíèÿ å¸ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè!

Не является продукцией Alpha-Bio Tec.

Правильный выбор профессионалаИнтуитивно-понятный, мощный, безопасный и надежный

Ti-Max X-DSG20L обладает исключительной надежностью и долгим сроком службы. Он легко разбирается без применения каких-либо инструментов для проведения чистки и технического обслуживания. Наконечник обеспечивает постоянный крутящий момент и максимальную эффективность его передачи при минимальных потерях мощности, а также его с уверенностью можно использовать при крутящем моменте до 80 Н см. Однако когда наконечник подсоединен к мотору, он не может быть случайно разобран, благодаря уникальному блокировочному механизму от NSK.

Все необходимые функции для про-ведения процедур по хирургической стоматологии и имплантологии в од-ном стильном и компактном приборе.

Не является продукцией Alpha-Bio Tec.

Разборный угловой хирургический наконечник Ti-Max X-DSG20L

• Новый хирургический микромотор на 16,2 мм короче и на 42 г легче стандартного хи-рургического микромотора с оптикой.

• Большой ЖК-дисплей четко отображает все параметры работы одновременно.

• Настройка интенсивности подсветки. Вы можете легко настроить интенсивность под-светки LED, выбрав один из трех возможных уровней (высокий/низкий/выключено).

• Функция ККМ для автоматической кали-бровки наконечника относительно микро-мотора и определения характеристик со-противления каждого конкретного наконеч-ника перед операцией.

• Удобная высокоэффективная ирригацион-ная помпа.

• 8 индивидуальных программ для каждой из 6-ти систем имплантатов.

Функция записи данныхСохраняет в памяти прибора дату, скорость, направление вращения, крутящий момент, передаточное отношение, скорость потока охлаждающей жидкости. А также подробную информацию о том, когда было выбрано прямое / обратное направление вращения и когда был изменен крутящий момент. Общее время записи составляет 100 минут. Информация о проведенной операции может быть сохранена на USB-накопитель. На ЖК-дисплее отображается время, доступное для записи на встроенную память, и статус подключения USB-накопителя.

Эксклюзивный дистрибьютор Alpha-Bio Tec в России ООО «Н.Селла».

Волочаевская улица, дом 12А, строение 1, г. Москва, 111033, РоссияТел./факс: +7 (495) 771-75-39, http://www.nsella.ru, [email protected]

Кондратьевский пр., д. 15, корп. 3, лит. З, оф. 307, г. Санкт-Петербург, 195197, РоссияТел./факс: +7 (812) 31-31-9-31, www.nsella.ru, [email protected]

www.alphabio.ru

Documents

Журнал Alpha-Bio Club. Выпуск №1/2012