《社区护理学》Community health nursing

西安医学院 护理学院

荆亚茹

第一章 概述

个体化健康教育 ---- 社区居民睡眠指导

讨 论 这些图片带给你的感受？ 谈谈你去医院看病的感受 ? 我们国家为什么发展社区卫生机构 ? 我们为什么开设社区护理这门课程 ?

目前我国社区卫生服务发展的形势目前我国社区卫生服务发展的形势

政府、领导重视政府、领导重视 政策到位政策到位 资金有保障资金有保障 环境适宜环境适宜 人才短缺：社区护士人才短缺：社区护士

20062006 年年 22 月月 2121 日 日 国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见见

1.1. 明确了发展社区卫生服务的指导思想、基明确了发展社区卫生服务的指导思想、基 本原则、工作目标本原则、工作目标 2.2. 提出了推进社区卫生服务体系建设的具体提出了推进社区卫生服务体系建设的具体 措施措施 3.3. 完善发展社区卫生服务的政策措施完善发展社区卫生服务的政策措施 要求加强对社区卫生服务工作的领导 要求加强对社区卫生服务工作的领导

我国目前卫生服务存在的主要问题

1 服务欠公平，资源配置不合理2 医药费用增长过快，筹资结构不合理3 中国人口老龄化进程加快4 疾病谱、医学模式的转变5 人民群众对卫生服务需求增加

73 ％大城市患者在高级别医院就诊

13.1

13

11.120.4

24.7

1.5

4.91.9

门诊卫生室 街道卫生院 区县医院 地市医院省医院 县以上中医 部队医院 其他

开展社区卫生服务的目的与意义

提高卫生服务的公平性和效率

控制不合理增长的医疗费

提高居民的健康水平

社

区

护

理

学

社区护理理念

社区护理工作方法

社区健康护理

家庭健康护理

个人健康护理

社区中的护理程序

社区中的健康教育

家庭访视

居家护理

不同阶段个人的

保健与护理

社区病人的

康复与护理

儿童和青少年健康保健与护理

妇女健康保健与护理

亚健康人和中年人保健与护理

老年人健康的保健与护理

社区慢性病病人的护理

社区残疾人的康复与护理

社区精神障碍者的康复与护理

一、定义 社区 community— 费孝通（掌握） 社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会

组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。

[WHO] 人口约在 10～ 30 万之间， 面积在 5000～ 50000 平方公

里。

[ 我国 ] 城市 : 按街道办事处管辖范围设置， 人口一般在 3 ～ 5 万人之间。 农村 : 按乡镇和村划分。

二、社区的功能

1 ．社会化功能2 ．生产、分配及消费的功能3 ．社会参与和归属的功能4 ．社会控制功能5 ．相互支持及福利功能

社区卫生服务

三、社区卫生服务 （掌握）

政府支持和参与

满足社区居民需求为目的

健康为中心、家庭为单位、社区为范围

六位一体：医疗、预防、保健、康复、 健康教育、计划生育技术指导

卫生体系

卫生服务体系 卫生保障体系 卫生执法体系

医疗保健服务

预防保健服务

社区保健服务

社区卫生服务中心

社区卫生服务站

全科医师

社区护士

康复医师

中医师

心理咨询师

其他

公共卫生医师

社区护理

讨论 :社区护理和医院护

理有何不同 ?

第一节 社区护理概念community nursing

社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病、维持健康等服务，提高社区人群的健康水平。

掌握

借助有组织的社会力量

公共卫生学与护理学结合

为个人家庭和社区

促进健康预防疾病维持健康

环境

知识

对象

工作

( 三 )社区护理( 掌握 )

个人家庭社区

健康人群重点人群亚健康人群高危人群患病人群

健康程度

集团

二、社区护理对象（熟悉）

三、社区护理的工作内容（掌握）

1. 社区健康护理 2. 家庭健康护理3. 重点人群健康的保健指导 4. 健康教育 5. 计划免疫 6. 定期健康检查 7. 居家慢性病病人、残疾人和精神障

碍者的护理 8. 传染病的防治 9. 联络与协调工作10. 社区卫生服务的管理

四、社区护士的任职条件（掌握）

1 、有国家护士职业资格并经注册2 、通过社区护士岗位培训 ( 地市卫生行政部门 )3 、独立从事家庭访视工作的社区护士，应具有

从事临床护理 5 年以上的工作经验

五、社区护理发展方向

居家护理 老年护理 临终护理 精神卫生护理

小 结 掌握社区、社区卫生服务、社区护理的概念

熟悉社区护理的工作内容；社区护理特点社区护士的任职条件；社区护理的对象。

了解社区卫生服务发展的必要性；

WHO规定社区服务人口

A.  10～ 30 万 B.  1～ 3 万 C.  3～ 5 万 D.  5～ 8 万

社区护理的中心是 A ．健康 B ．治疗 C ．康复 D ．家庭访视 E ．保健

社区护士最基本的角色和功能是 A ．为社区内需要照顾的慢性病人或康

复期病人提供护理 B ．为社区内重患提供护理 C ．为社区内急症病人提供护理 D ．为新生儿提供护理 E ．为产妇提供护理

不属于社区卫生服务的重点人群是

A.      妇女 B.     慢性病病人 C.      亚健康人群 D.     残疾人

思考题

1.通过社区护理概述的学习，你对社区了解了那些？

2.如何做一名社区护士3.社区护士与大医院护士的主要区别。