Enfermedad tiroidea: lo que la futura madre debería saber

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Tratar los problemas tiroideos durante el embarazo es fundamental para la salud de la madre y del bebé. El tratamiento es sencillo, está bien esta-blecido y es altamente eficaz.

El tiroides y la fertilidadEl tiroides desempeña una función importante en la reproducción debido al efecto que producen las hormonas tiroideas sobre el ovario. Se recomienda que las parejas que tienen problemas de infertilidad consulten a su médico para revisar su tiroides y determinar la ingesta de yodo que necesitan.

• El yodo es un elemento fundamental para la fertilidad y para un organismo sano: niveles de yodo demasiado bajos en la dieta pueden provocar que el tiroides presente baja actividad (hipotiroidismo).3

• El yodo puede encontrarse en alimentos como el pescado y mariscos, el pan, el queso, la leche de vaca, los huevos y los yogures.3

• Las mujeres en edad fértil deberían consumir 150 microgramos de yodo al día.6

• Las mujeres embarazadas y las que están en periodo de lactancia deberían consumir 250 microgramos de yodo al día para garantizar el correcto desarrollo del tiroides de su bebé.6

Lo que hay que saber sobre el yodo:

• El hipotiroidismo se trata mediante la sustitución de la hormona tiroidea que falta o que está deficitaria. Este tratamiento se administra por vía oral y puede emplearse antes, durante y después del embarazo.10

• Las mujeres embarazadas con hipotiroidismo necesitarán una dosis superior hormona que antes de quedarse embarazadas10 y revisiones más frecuentes.

• Las mujeres con hipertiroidismo son tratadas para reducir la cantidad de hormonas tiroideas presentes en la sangre.

• Las mujeres embarazadas con hipertiroidismo leve no recibirán tratamiento, siempre y cuando la madre y el bebé estén bien.10

• Las mujeres embarazadas y las que acaban de dar a luz que padecen hipertiroidismo severo pueden ser tratadas con antitiroideos o, en algunos casos, con cirugía para eliminar parte de la glándula tiroidea,10 pero no se debería aplicar radioterapia.

Un tiroides hipoactivo

Un tiroides hiperactivo

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International

Referencias: 1. Thyroid disease in Women, symptoms, treatment and causes.http://www.articlesbase.com/diseases-and-conditions-articles/thyroid-disease-in-women-symptoms-treatments-and-cau-ses-1348786.html. Consulta de marzo de 2010. 2. American Thyroid Association. Iodine Deficiency http://www.thyroid.org/patients/patient_brochures/iodine_deficiency.html. Consulta de marzo de 2010. 3. Thyroid Foundation of Canada. The glándula tiroidea; a general introduction. http://www.thyroid.ca/Guides/HG01.html. Consulta de marzo de 2010. 4. American Thyroid Association. ATA Hypothyroidism Booklet. Falls Church. VA2003. http://www.thyroid.org/patients/brochures/Hypothyroidism%20_web_booklet.pdf. Consulta de marzo de 2010. 5. American Thyroid Association. Hyperthyroidism. 2005 http://www.thyroid.org/patients/brochures/Hyper_brochure.pdf. Consulta de marzo de 2010. 6. Management of Thyroid Dysfunction during Pregnancy and Postpartum: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. 2007. 7. American Thyroid Association. Thyroid Disease and Pregnancy http://www.thyroid.org/patients/brochures/Thyroid_Dis_Pregnancy_broch.pdf. Consulta de marzo de 2010. 8. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.com/health/placental-abruption/DS00623/DSECTION=complications. Consulta de marzo de 2010. 9. ACOG Education Pamphlet AP128 - Thyroid Disease. American College of Obstetricians and Gynecologists. Washington, DC. 2002. 10. Roberts CG, Ladenson PW. Hyopthyroidism. Lancet. 2004:363:793-803. 11. American Association of Clinical Endocrinologists. Hyperthyroidism. 2006 http://www.endo-nurses.org/toolbox/pdf/patient_education/AACE%20Hyperthyroidism.pdf. Consulta de marzo 2010.

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Para más información, consulte a su médico.

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Enfermedad tiroidea: lo que cada madre

debería saber

¿Qué es la glándula tiroides y cuál es su función?

Cuando surgen los problemas...

Enfermedad tiroidea y embarazo

Consejo para mujeres que acaban de dar a luz

¿Qué hay que vigilar?• E l yodo es fundamental para la fertilidad y para un cuerpo sano:

e n los países donde existe riesgo de carencia de yodo, las mujeres e mbarazadas y las que están en periodo de lactancia deberían tomar todos los días suplementos nutricionales que contengan este elemento.3

El tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello delante de la tráquea. El tiroides regula el metabolismo y desempeña una función importante en la reproducción y la fertilidad de las mujeres.1

La disfunción tiroidea es más frecuente en las mujeres que en los hombres. Esta disfunción puede ser tanto por una baja actividad tiroidea (hipotiroidismo), en la que el organismo produce cantidades insuficientes de hormonas tiroideas ralentizando el metabolismo, como una actividad excesiva del tiroides (hipertiroidismo), en la que el organismo produce una cantidad muy grande de hormonas tiroideas, provocando una aceleración del metabolismo.4,5

Si no se detecta o no se trata a tiempo el hipotiroidismo o el hipertiroidismo en el embarazo, puede repercutir negativamente tanto en la salud de la futura madre como en el bebé. La enfermedad tiroidea aumenta el riesgo de parto prematuro, desprendimiento prematuro de la placenta (la placenta se descuelga de la pared interna del útero antes de que nazca el bebé)7,8,9, o puede ser origen de problemas futuros en el desarrollo y aprendizaje del niño.

Lo ideal sería que las mujeres embarazadas revisaran su tiroides al menos una vez al principio del embarazo. Si ya está recibiendo tratamiento por un trastorno tiroideo y está embarazada, es aconsejable que revise su tiroides cada 6-8 semanas. Esto garantizará que la glándula tiroides funcione de forma normal y que usted y su bebé estén bien.10

Algunas madres que acaban de dar a luz y que no habían sido diagnosticadas anteriormente con ningún trastorno del tiroides pueden desarrollar patología tiroidea el primer año después de haber dado a luz. Esto se conoce con el nombre de tiroiditis posparto (TPP).6 La TPP es una afección transitoria y en la mayoría de las mujeres este problema se resuelve por sí solo un año después de haber dado a luz.6

Las mujeres que después de dar a luz, experimentan cambios prolongados en su estado de salud o de ánimo deberían consultar a su médico.

Los trastornos tiroideos, durante y después del embarazo, pueden no ser percibidos fácilmente debido a los cambios que la gestación y posparto provocan en el organismo. Se recomienda que las madres presten atención a su organismo y consulten a su médico si experimentan algunos de los siguientes síntomas:

¿Sabía que…?

• E n las futuras madres, la disfunción tiroidea puede ser más frecuente de lo que podría pensar.2

• L as parejas que presentan problemas de esterilidad y las mujeres e mbarazadas deberían hablar con su médico para someterse a un control del tiroides.

• Fatiga

• Depresión

• Dolor muscular o de las articulaciones

• Deterioro de la memoria

• Intolerancia al frío

• Pérdida o mantenimiento del peso durante el embarazo

• Irritabilidad y ansiedad

• Ritmo cardiaco elevado

• Temblor de manos

• Mirada brillante

Síntomas principales del hipotiroidismo:4,10

Síntomas principales del hipertiroidismo:5,11