Infecciones-de-Vias-Urinarias kairo.ppt

8/18/2019 Infecciones-de-Vias-Urinarias kairo.ppt

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Dr:Occonor, Especialista en Nefrología del HESJDE.

Infecciones de

Vías Urinarias

Kairo Manuel Cruz Blandón.

¡A la libertad por la universidad..


2/59

INTRODUCCION

Las IVU constituyen un problemade salud pública

Afectan al 40 a 50% de lasmujeres en algún momento de suvida

el !5 a 50% de las mujeres y del

"5 a 40% de los #ombres cursancon bacteriuria $geritricos&

'osto anual de " billon de dolares


3/59

INFECCION DE VI!

URINRI! Las IVU son ms comunes en

la mujer (ue en el #ombre

)u prevalencia se incrementacon la edad

'omunmente causadas por

ascenso de losmicrorgan*smos provenientesde las #eces a trav+, de la lu,del tracto urinario


4/59


5/59


6/59


7/59

IVU Aguda y 'r.nica

Infecci.n Aguda comien,o reciente de la infecci.n #abitualmente responde a la terapia con

antibi.ticos

Infecci.n 'r.nica persistencia del mismo pat.geno $reca*da& despu+s

de un tratamiento apropiado con antibi.ticos la infecci.n no responde al tratamiento inicial conantibi.ticos

!$a%% &. E$ al' N En(l ) Med *++,


8/59

IVU o 'omplicada

Aguda1*picamente en mujeres j.venes

$235 aos&

)in complicaciones metab.licas oanormalidades genitourinarias

Ausencia de ebre

!$a%% &. E$ al. N En(l ) Med *++,


9/59

IVU 'omplicadas

• Anormalidades del tracto urinario6anat.micas7 funcionales o metab.licas

• -acientes de ms de 35 aos de edad• IVU en #ombres• 8mbara,o• 9ecurrente• Amplio espectro de pat.genos7 pat.genos

múltiples7 pat.genos resistentes

!$a%% &. E$ al. N En(l ) Med *++, Tice ' )C *+++


10/59

IVU 'omplicadas: ;actores-redisponentes

• 8mbara,os múltiples•


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12/59

INFECCION DE VI!URINRI!BCTERIURI !INTOMTIC

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13/59

INFECCION DE VI! URINRI!I.V.U. RECURRENTE

#!ON "! RECID! OC!IOND! -OR E"

MI!MO ERMEN.

#!E DEBEN TRTMIENTOINDECUDO' UN RE!I!TENCI " MI!/

MO' O FCTORE! -REDI!-ONENTE!.


14/59

INFECCION DE VI! URINRI!I.V.U. -OR REINFECCION

#!ON EN "! 0UE -RECEN NUEVO!

ERMENE!.

#C!I !IEM-RE !E UBICNEN E" TRCTO URINRIO B)O.


15/59

INFECCION DE VI! URINRI!VI! DE INFECCION

!CENDENTE

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16/59


1EMTOEN

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17/59


"INFTIC

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DI!EMINCION -OR CONTIUIDD

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D8I1?U9IA9IA) -9I'I-AL@818>


19/59

INFECCION DE VI! URINRI!INCIDENCI EN BCTERIURI !INTOMTIC

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20/59

INFECCION DE VI!URINRI!RU-O! DE RIE!O

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INFECCION DE VI!URINRI!MECNI!MO! DE DEFEN! DE" 1UE!-ED

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INFECCION DE VI!

URINRI!"OC"I2CION NTOMIC# -IE"ONEFRITI!

# CI!TITI!

# -RO!TTITI!

# URETRITI!


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INFECCION DE VI!URINRI!-IE"ONEFRITI! *

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24/59

INFECCION DE VI!URINRI!-IE"ONEFRITI! 3

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INFECCION DE VI!URINRI!CI!TITI! *

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26/59

INFECCION DE VI!URINRI!CI!TITI! 3

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INFECCION DE VI! URINRI!-RO!TTITI! *

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INFECCION DE VI! URINRI!-RO!TTITI! 3

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INFECCION DE VI! URINRI!-RO!TTITI! ,

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INFECCION DE VI!URINRI!URETRITI! ONOCOCCIC *

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# A1?) 8 LA/?9A1?9I?:

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-?)I1IV? A 8I))89IA D??99


31/59

INFECCION DE VI!URINRI!URETRITI! ONOCOCCIC 3

# IAD?)1I'? I;898'IAL:

U9819I1I) ? D??'?''I'A>

# '?@-LI'A'I?8):

A/)'8)?7 8)198'


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INFECCION DE VI!URINRI!EDD -EDITRIC

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M


33/59

INFECCION DE VI!URINRI!EDD -EDITRIC

"O! MECNI!MO! 0UE FVORECEN "!RECURRENCI! !ON4

# @ALA


34/59

INFECCION DE VI!URINRI!EMBR2O

# LA /A'189IU9IA A)I1?@A1I'A 8) 8L 4 AL 3 %7

# 8) @AB?9 8 @UE898) '? 'I)1I1I) -98VIA># 8 8L FF AL 50 % )8 VU8LV8 )I1?@A1I'A B 8 8)1A)

# 8L !0 % 8)A99?LLA9A -I8L?8;9I1I) ADUA>

INFECCION DE VI!


35/59

INFECCION DE VI!URINRI!EMBR2O

-RE!ENTN DEM! UN RIE!O M5OR DE

# A8@IA

#


36/59

AD818) -A1?D8?)

8 IVU

8nterobacteriaceaeP. Aeruginosa

Enterococcus spp>

Staphylococcussaprophyticus

Escherichia coli

INFECCION DE VI!


37/59

INFECCION DE VI!URINRI!BCTERIO"OI

# 8L K> 8 I>V>U> )8 /A)A 8 LA 8@?)19A'I?8L D89@8 'AU)AL>

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38/59


# -A9A K> -9?)1A1I1I) 8/89A 98ALIA9)8 1?@A8 @U8)19A 8 ?9IA II'IAL7 '


39/59


# LA -98)8'IA 8 /A'189IA) 8 @U8)19A) 1?@AA)-?9 -U'I?)U-9A-U/I'A 8?1A -?)I1IVIA>

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INFECCION DE VI!


40/59

INFECCION DE VI!URINRI!

TRTMIENTOMEDID! ENER"E!

# @I''I? ;98'U818 B '?@-L81A>

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@818A@IA7 1819A'I'LIA)7 'I'L?)89IA B I19?;U9A1?IA>

# AALD8)IA U9IA9IA>


41/59

'istitis no complicada enmujeres

;rmaco osis 8fectos adversos

TM-/!M6 Un co%7ri%ido de do8le

7o$encia c9*3: ; , días

Eru7ción


42/59

'istitis no complicada enmujeres

;rmaco osis 8fectos adversos

TM-/!M6 Un co%7ri%ido de do8le

7o$encia c9*3: ; , días

Eru7ción


43/59

-ielonefritis

E. Coli resis$en$e a TM-/!M6


44/59

8n pacientes con antecedentes mscomplejos:

'ombinaciones:


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Infecciones de v*as urinarias enembara,adas

Ni$rofran$oína' %7icilina Cefalos7orina

? U)A9:

)UL;?9A@IA)

En el *er $ri%es$re4 efec$os $era$ó(enos

Cerca al $r%ino4 in$er?ienen en la (nesis del

ernic$erus

;L?U9?CUI?L?A)

Efec$os en el desarrollo del car$íla(o fe$al

"ac$>%icos G con o sina%ino(lucósidos


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Infecciones de v*as urinarias por presencia de unasonda

INFECCION DE VI! URINRI!


47/59

INFECCION DE VI! URINRI! TRTMIENTO

INDICCIONE! DE" T6. NTIBCTERINO.

# /A'189IU9IA A)I1?@A1I'A 8 @8?98) 8 5 AG?)>

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# LI1IA)I)># I;8''I? A'1IVA>


48/59

Infecciones de v*as urinarias envarones

!e ada7$a a resul$ados decul$i?o-or 3 H se%anas

n$i8ió$icos-or a J se%anas

!e ol8i(a a ue el ciclo sea de *3se%anas

INFECCION DE VI!


49/59


TRTMIENTO

!U"FONMID!

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50/59

'andiduria

!00 400 mg de =ucona,ol cada !4#durante "4 d*as

!i son resis$en$es al uconazol' o$raso7ciones son4

o

Fluci$osina in(eridao nfo$ericina B



51/59


NITROFURNO!

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52/59


C. N"IDI6ICO' O6O"INICO' -IROMIDICO 5 -I-EMIDICO.

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53/59


TRTMIENTO-ENICI"IN

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54/59


TRTMIENTOM-ICI"IN 9 MO6ICI"IN

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INFECCION DE VI!


55/59


TRTMIENTOCRBENICI"IN

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56/59


TRTMIENTO TETRCIC"IN!

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57/59

INFECCION DE VI! URINRI!RECOMENDCIONE! !OBRE E" TRTMIENTO

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58/59

INFECCION DE VI! URINRI!RECOMENDCIONE! !OBRE E" TRTMIENTO 3

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59/59

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