Embed Size (px)
Citation preview
PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWAJUDUL PROGRAM
XXXXXXXX
BIDANG KEGIATAN:PKM KEWIRAUSAHAAN
DIUSULKAN OLEH :Nama Ketua NIM: xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xxNama Anggota NIM: xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xxNama Anggota NIM: xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xxNama Anggota NIM: xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xxNama Anggota NIM: xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xx
UNIVERSITAS SEBELAS MARETSURAKARTA
2015
i
PENGESAHAN PROPOSAL PKM-KEWIRAUSAHAAN
1. Judul Kegiatan : XXXXXXX2. Bidang Kegiatan : PKM-K3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap : XXXXXb. NIM : 20XXXXXXXXc. Jurusan : XXXXXd. Universitas/Institut/Politeknik Universitas Sebelas Maret Surakartae. Alamat Rumah dan No.Telp/HP : (021) / 08 f. Alamat Email : [email protected]
4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : … (angka) orang5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : XXXXXXXb. NIDN : XXXXXc. Alamat Rumah dan No. Telp/HP : XXXXXXXXXXX
XXXXXX (021) XXXXXX / 08XXXXXXXX
6. Biaya Kegiatan Total :a. DIKTI : Rp. ………b. Sumber lain : Rp. ………
7. Jangka Waktu Pelaksanaan : …. (angka) bulan
Surakarta ... September 2015
Menyetujui,Wakil Dekan III Bidang Kemahasiswaan
Paramasari Dirgahayu, dr., PhDNIP. 196604211997022001
Ketua Pelaksana Kegiatan,
XXXXXXXXXXXXXNIM.
Wakil Rektor III Bidang Kemahasiswaan
Prof . Dr. Ir. DARSONO M.Si NIP. 196606111991031002
Dosen Pendamping,
XXXXXXXXXXXXXXXXNIDN. xxxxxxxxxx
ii
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ........................................................................................... iDaftar Isi ............................................................................................................. iiDaftar Tabel dan Gambar.................................................................................... iiiRingkasan ........................................................................................................... ivBAB 1. PENDAHULUAN ................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ...............................................................................1.2 Prioritas Masalah ...........................................................................1.3 Manfaat Kegiatan ...........................................................................1.4 Luaran ............................................................................................
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................BAB 3. METODA PELAKSANAAN ...............................................................BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN .................................................
4.1 Anggaran Biaya .............................................................................4.2 Jadwal Kegiatan .............................................................................
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................LAMPIRAN-LAMPIRANLampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen PembimbingLampiran 2. Justifikasi Anggaran KegiatanLampiran 3. Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian TugasLampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan
iii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. xxxxxxx ................................................................................................ xTabel 2. xxxxxxx ................................................................................................ xTabel 4.1. Ringkasan Anggaran Biaya PKM-K ................................................. xTabel 4.2. Jadwal Kegiatan PKM-K .................................................................. x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. xxxxxxx ............................................................................................ iGambar 2. xxxxxxx............................................................................................. iiGambar 3. xxxxxxx............................................................................................. iii
iv
RINGKASAN
Pada bagian ini kemukakan tujuan dan target penelitian yang ingin dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan. Khusus abstrak 1 spasi dan aximal 1 halaman.
Kata Kunci: max 5 kata
v
BAB 1. PENDAHULUAN
Uraikan latar belakang, alasan yang mendasari, dan urgensi (keutamaan) kegiatan kewirausahaan yang diusulkan serta proses mengidentifikasi peluang usaha termasuk uraian tentang persoalan masyarakat usaha dan kelayakan usaha tersebut. Selain itu, tunjukkan masalah yang menjadi prioritas dalam kegiatan yang akan dilaksanakan. Luaran dan manfaat kegiatan yang diharapkan dari kegiatan ini dan manfaat kegiatan juga harus disajikan pada bab ini.
1.1 Latar BelakangMemuat alasan yang mendasari dan keutamaan kegiatan yang diusulkan, identifikasi peluang usaha, uraian tentang persoalan masyarakat usaha dan kelayakan usaha.
1.2 Prioritas Masalah
1.3 Manfaat Kegiatan
1.4 Luaran1) Barang atau Jasa Komersial2) Artikel
1
BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA
Pada bab ini, uraikan kondisi umum lingkungan yang menimbulkan gagasan menciptakan kegiatan usaha. Gambaran mengenai potensi sumberdaya dan peluang pasar termasuk analisis ekonomi usaha yang direncanakan disajikan secara singkat untuk menunjukkan kelayakan usaha. Gambaran usaha yang direncanakan harus menjanjikan perolehan profit untuk menjamin peluang keberlanjutan usaha setelah kegiatan PKM-K selesai dilaksanakan.
2
BAB 3. METODE PELAKSANAAN
Metode Metode pelaksanaan menyajikan uraian tentang teknik, cara atau tahapan pekerjaan dalam menyelesaikan permasalahan dan sekaligus pencapaian tujuan program.
3
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1 Anggaran Biaya
Tabel 4.1 Ringkasan Anggaran Biaya PKM-KNo. Jenis Pengeluaran Biaya (Rp.)
1Peralatan penunjangditulis sesuai kebutuhan (20–30%)
2Bahan habis pakaiditulis sesuai dengan kebutuhan (40–50%)
3Perjalananjelaskan kemana dan untuk tujuan apa (Maks. 10%)
4Lain-lainadministrasi, publikasi, seminar, laporan, lainnya sebutkan (Maks. 10%)
Jumlah
4.2 Jadwal Kegiatan (3 – 5 bulan)
Tabel 4.2 Jadwal Kegiatan PKM-KNo. Jenis Kegiatan Bulan ke-1 Bulan ke-2 Bulan ke-3 Bulan ke-41 2 3 q 4 5 6
4
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen PembimbingBiodata Ketua PelaksanaA. Identitas Diri
1 Nama Lengkap2 Jenis Kelamin L/P3 Program Studi4 NIM5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/HP
B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA
Nama InstitusiJurusanTahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No. Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar
Judul Artikel Ilmiah
Waktu dan Tempat
12
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar
Judul Artikel Ilmiah
Waktu dan Tempat
12
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM Kewirausahaan.
Surakarta ... September 2015Pengusul,
TTDNama Lengkap
Biodata Anggota PelaksanaA. Identitas Diri
1 Nama Lengkap2 Jenis Kelamin L/P3 Program Studi4 NIM5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/HP
B. Riwayat PendidikanSD SMP SMA
Nama InstitusiJurusanTahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No. Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar
Judul Artikel Ilmiah
Waktu dan Tempat
12
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar
Judul Artikel Ilmiah
Waktu dan Tempat
12
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM Kewirausahaan.
Surakarta, ... September 2015Pengusul,
TTD
Nama Lengkap
Biodata Dosen PembimbingA. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar)2 Jenis Kelamin L/P3 Program Studi4 NIDN5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/HP
B. Riwayat PendidikanS1 S2 S3
Nama InstitusiJurusanTahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No. Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar
Judul Artikel Ilmiah
Waktu dan Tempat
12
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Nama Pertemuan Ilmiah / Seminar
Judul Artikel Ilmiah
Waktu dan Tempat
12
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM Kewirausahaan.
Surakarta... September 2015Pembimbing,
TTD
Nama Lengkap
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan
Justifikasi pemakaian: Tujuan pemakaian materialKeterangan berisi keterangan tambahan dari material yang diajukan
1. Peralatan penunjang (20-30%)
Material
JustifikasiPemakaian
Kuantitas HargaSatuan (Rp)
Keterangan
Peralatan penunjang 1Peralatan penunjang 2Peralatan penunjang 3
SUB TOTAL (Rp)
2. Bahan Habis Pakai (40-50%)
Material
JustifikasiPemakaian
Kuantitas HargaSatuan (Rp)
Keterangan
Material 1Material 2Material 3
SUB TOTAL (Rp)
3. Perjalanan (Maks. 10%)
Material
JustifikasiPemakaian
Kuantitas HargaSatuan (Rp)
Keterangan
Perjalanan ketempat/kota - nPerjalanan ketempat/kota - n
SUB TOTAL (Rp)
4. Lain-lain (administrasi, publikasi, seminar, laporan, lainnya, maks 10%)
Material
JustifikasiPemakaian
Kuantitas HargaSatuan (Rp)
Keterangan
SebutkanSebutkan
SUB TOTAL (Rp)TOTAL (KESELURUHAN) (Rp.)
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian Tugas
No Nama /NIMProgram
StudiBidangIlmu
AlokasiWaktu
(jam/minggu)
Uraian Tugas
SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA
Saya yang menandatangani Surat Pernyataan ini:
Nama : NIM : Program Studi : Fakultas :
Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM Kewirausahaan saya dengan judul: …………………………………………………………………….....……………………………………………………………………............................yang diusulkan untuk tahun anggaran 2016 bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.
Surakarta …. September 2015
Mengetahui/Menyetujui,Wakil Rektor IIIBidang Kemahasiswaan,
Prof . Dr. Ir. DARSONO M.Si NIP. 196606111991031002
Yang Menyatakan,
Meterai Rp 6.000,- Tanda tangan
Nama Lengkap NIM:
