KISTA BARTHOLIN

DISUSUN OLEH;MIFTACUL HUDA

FAA 111 0023

PEMBIMBING;dr. Ida Bagus Wicaksana, Sp.OG

SMF ILMU OBSTETRI DAN GINEKOLOGIPROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

UNIVERSITAS PALANGKA RAYARSUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA

2015

IDENTITAS

Nama: Kristiani Nama Suami: Tn. Denny Nurfianto

Umur : 26 tahun Umur : 29 tahunPendidikan : SMA Pendidikan : SMAAgama : Islam Agama : IslamPekerjaan : IRT Pekerjaan : TNI-ADSuku/Bangsa: Jawa Suku/Bangsa : JawaAlamat : Jl. Cilik Riwut KM. 6

• Keluhan Utama : benjolan pada bibir kemaluan sebelah kiri.

Riwayat Penyakit Sekarang• Pasien datang ke RSUD dr. Doris Slvanus dengan keluhan

benjolan di bibir kemaluan sebelah kiri. Benjolan diketahui pertama kali sejak3 hari yang lalu, yang semakin membesar dan nyeri satu hari SMRS. Awalnya benjolan tersebut sebesar kelereng dan terasa nyeri. Semakin hari benjolan bertambah besar. Nyeri yang dirasakan juga semakin bertambah, sehingga mengganggu aktivitas sehari-harinya dan mengganggu kualitas tidurnya. Pasien juga mengeluhkan keluar keputihan berwarna kuning, kental, banyak dan berbau amis. Untuk BAB dan BAK tidak ada keluhan, pasien tidak merasakan demam.

PEMERIKSAAN

• Keadaan umum : Tampak sakit sedang• Kesadaran : compos mentis• Vital sign

Tekanan darah : 120/90 mmHgNadi : 73 x/menit isi dan

tegangan cukupRespiratory rate : 20 x/menit Suhu : 36,5˚C

Pemeriksaan ginekologiPemeriksaan genitalia eksterna :• Inspeksi : massa (+) di labia mayor sinistra,

diameter 4 cm, batas tegas, hiperemis (+), fluor albus (+) warna putih kekuningan, darah (-).

• Palpasi : nyeri tekan (+), konsistensi kenyal kesan berisi cairan.

Pemeriksaan genitalia interna : tidak dilakukan pemeriksaan.

DIAGNOSIS

• KISTA BARTHOLIN

PENATALAKSANAAN

Non Medikamentosa• Menjaga kebersihan area kewanitaan.• Tirah baringMedikamentosa• Infus RL 20 tpm.• Pro. Puasa untuk marsupialisasi elektifProgram Operasi• Marsupialisasi

KISTA BARTHOLINI

Kelenjar ini mengeluarkan lendir untuk memberikan pelumasan vagina. Kelenjar Bartolini mengeluarkan jumlah lendir yang relatif sedikit sekitar satu atau dua tetes cairan tepat sebelum seorang wanita orgasme.

Kista adalah kantung yang berisi cairan atau bahan semisolid yang terbentuk di bawah kulit atau di suatu tempat di dalam tubuh. Kista kelenjar Bartholin terjadi ketika kelenjar ini menjadi tersumbat.

PATOFISIOLOGI

• Infeksi kelenjar bartholini , pada bartholinitis kelenjar ini akan membesar, merah, dam nyeri kemudian isinya akan menjadi nanah dam keluar pada duktusnya, karena adanya cairan tersebut maka dapat terjadi sumbatan pada salah satu duktus yang dihasilkan oleh kelenjar dan terakumulasi, menyebabkan kelenjar membengkak dan menbentuk suatu kista.

GEJALA KLINIK

• Nyeri saat berjalan, duduk, beraktifitas fisik atau berhubungan seksual.

• Umumnya tidak disertai demam kecuali jika terifeksi dengan organisme yang ditularkan melalui hubungan seksual.

• Dispareunia. • Biasanya ada secret di vagina.• Dapat terjadi ruptur spontan

DIAGNOSIS

• ANAMNESIS• PEMERIKSAAN FISIK• PEMERIKSAAN PENUNJANG

PENATALAKSANAAN

OPERATIF;1. MARSUPIALISASI

2. EKSISI (BARTHOLINECTOMI)

3. MEDIKAMENTOSA - CEFTRIAXONE

- CIPROFLOXACIN - DOXYCYCLINE