Conservacin de Energia

Introduccin Un componente importante de la independencia, es la capacidad de entrar y salir de nuestro propio hogar y de ser capaz de movilizarnos con facilidad y seguridad dentro del mismo.Sin embargo esta capacidad fundamental para toda persona, en ocasiones se ve limitada por diversos tipos de enfermedades que requieren la utilizacin de la silla de ruedas, la cual en primera instancia, dificulta el acceso a ciertos entornos del hogar. De esta forma, el Terapeuta Ocupacional, en coordinacin con el equipo de rehabilitacin, debe ser capaz de educar a los pacientes y/o familiares, cuidadores en el proceso de modificar las barreras de accesibilidad y aumentar as la independencia.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independenciaSala de estar: El espacio debe ser amplio y libre de obstculos que permitan realizar maniobras y giros de 360 con la silla de ruedas.La distancia entre los muebles debe ser aprox. ( 1,5 metros).Los muebles deben ser ubicados a una altura baja (1,3 metros), que permita el acceso de la persona hacia estos.Las silla y los sillones deben tener una altura aprox. (0,5 metros), facilitando los traslados.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independenciaPuertas y pasillos:

Los pasillos al interior de las viviendas debern tener unmnimo de 0,9 metros.La puerta de acceso general tendr un ancho mnimo de 0,9 metrosLas puertas interiores, incluyendo la del patio de servicio,sern de un ancho mnimo libre de 0,8 metros.Se puede recomendar tambin el uso de puertas con bisagras giratorias o puertas corredizas.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independenciaCocina:Una cocina accesible debe estar diseada alrededor de un tringulo de trabajo formado por la ubicacin de tres centros bsicos de trabajo:

El refigerador, el lavaplato y la cocina.Un buen espacio al lado de cada uno de los centros de trabajo es muy importante.

Adaptacin al mobiliario.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independencia

Accesibilidad en el hogar = Mayor independencia Bao: Espacio libre para realizar giros de 360 , utilizando la silla de ruedas.

Inodoro: se debe considerar una altura de 0,5 metros, siendo ms fcil de utilizar y ahorrar energa, al realizar los traslados. Colocar barras de sujecin a cada lado del inodoro, tambin ayuda en los traslados.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independencia Lavamanos:Debe tener una altura aprox. de 0,8 metros y presentar un mnimo espacio para el acceso de la silla de ruedas.Utilizar llaves monocomando.

El espejo o botiqun debe ser instalado a no ms de 1 metro sobre el piso.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independenciaDucha:Espacio de 1x1 metros, para el acceso de la silla de ruedas, al interior de sta.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independenciaSilla adaptada para la ducha, con una altura de 0.5 metros.

Barras de sujecin, anterior y laterales.

Suelo cubierto por superficie antideslizante.

Accesibilidad en el hogar = Mayor independenciaDormitorio:

Se debe mantener un espacio libre de 1 metro aprox. al lado de la cama, para permitir el traslado desde la silla de ruedas. Altura de la cama de 0.6 metros, permite realizar mejores traslados.

Contar con armarios y estantes bajos brindara mejor accesibilidad.

Adaptacin al mobiliario infantil

Introduccin

Las tareas del hogar son una parte importante de las actividades de la vida diaria de muchas personas y en nuestra cultura, forma parte del rol inherente a la mujer.

La vida moderna ha simplificado las tareas del hogar, sin embargo, algunas de ellas siguen demandando esfuerzos importantes y exponiendo a riesgos, especialmente a personas que sufren enfermedades crnicas como la artritis reumatoide, la artrosis o enfermedades agudas como lumbalgias o tendinitis, entre otras.

Desde la perspectiva de la Terapia Ocupacional el manejo de herramientas ergonmicas, es fundamental para que las personas que padecen algn tipo de estas patologas o que presentan algn grado de discapacidad, puedan restablecer una relacin e interaccin con su entorno fsico de manera adecuada.

Evaluacin de Terapia OcupacionalNivel de independencia y limitaciones en las tareas del hogar.

Capacidades funcionales del paciente.

Anlisis de la actividad:

Presencia de Dolor: Escala de Eva, evala la percepcin de dolor 1 al 10 durante la ejecucin de las actividades.

- Medicin del esfuerzo: Determinacin de niveles de esfuerzo.

Factores de riesgo presentes en las tareas del hogarTareas que requieran el uso de fuerzas:Ejemplos; mover muebles, cargar ollas, hacer compras.

Sobrecarga postural (carga esttica): Ejemplos; limpiar vidrios, ordenar la parte superior de closet o muebles de la cocina, sacudir en altura, lavado de los platos.

Frecuencia de los movimientos: La repeticin de los movimientos sumado a los dos factores de riesgos anteriores pueden ser causas de cuadros inflamatorios crnicos, como enfermedades del colgeno.

Barrer y fregar el sueloAl barrer el suelo, asegrese de que el largo de la escoba sea suficiente como para que alcance el suelo sin que usted se incline.

Si no es as, cambie el instrumento porque le ser imposible utilizarlo sin sobrecargar su columna.

Las manos deben poder sujetar la escoba mantenindose entre la altura de su pecho y la de su cadera.

Al barrer, mueva la escoba lo ms cerca posible de sus pies (1) y hgalo tan solo por el movimiento de los brazos, sin seguirlos con la cintura, asegurndose de que su columna vertebral no est inclinada (2).

Limpiar los vidrios Al limpiar los cristales, cuando use su mano derecha, adelante el pie derecho y retrase el izquierdo, apoye la mano izquierda sobre el marco de la ventana a la altura de su hombro y utilice la derecha para limpiar.

Despus de un tiempo, invierta la postura y utilice la izquierda.

Limpie desde el nivel de su pecho al de sus ojos. Para limpiar por encima de ese nivel, sbase a una escalera y mantenga una de las manos apoyadas

Limpiar los vidrios

Plancharla tabla de planchar debe ser relativamente alta, llegando hasta la altura del ombligo o ligeramente por encima.

Si est de pie, mantenga un pie en alto y apoyado sobre un objeto o reposapis y alterne un pie tras otro.

En esa postura, utilice el brazo, y no su peso, para presionar la plancha contra la tabla.

Planchar

Lavar los platosasegrese de que el fregadero est aproximadamente a la altura de su ombligo, de forma que pueda sostener un plato en l con la columna recta y los codos formando ngulo de 90. Mantenga un pie en alto apoyado sobre un objeto o reposapis y alterne un pie tras otro, vigilando que su columna se mantiene recta.

Al pasar los platos de un lado del fregadero a otro, hgalo slo con los brazos, sin mover la cintura.

Lavar los platos

Trabajar en la cocinaSi tiene que buscar enseres de cocina en armarios colocados al ras del suelo, piense en cambiar su distribucin. Lo que ms pesa debe estar colocado a un nivel comprendido entre el de su cadera y su pecho.

Si tiene que buscar en un estante colocado al ras del suelo, tiene varias maneras de hacerlo:

La 1 es ponerse de cuclillas frente al armario, si sus rodillas se lo permiten y no va a tardar mucho. Si lo hace as mantenga los pies relativamente separados para mejorar su estabilidad y, eventualmente, apoye una de las manos sobre el mueble.

Trabajar en la cocinaLa 2 forma, consiste en inclinarse de forma correcta: Colquese frente al armario, apoye por ejemplo su mano izquierda en el mueble e inclnese mientras apoya su peso en la pierna derecha y eleva la izquierda hacia atrs, realizando el levantamiento. Nota: Este sistema es til cuando no se va a mantener en una postura inclinada mucho tiempo y lo que debe retirar no es muy pesado.

Si tiene que permanecer cierto tiempo buscando en el armario, apyese con ambas manos en el mueble, arrodllese frente al armario apoyando sus nalgas en sus talones o manteniendo el apoyo de una de las manos en la encimera.

Hacer la camaDeposite la sbana sobre la cama y fije sus extremos por debajo de las esquinas del colchn de la siguiente forma:Prese frente a la esquina de la cama, flexione las rodillas, levante la esquina del colchn con una mano y con la otra pase la sabana.

Hacer la camaSi le est doliendo la espalda, en vez de esa forma puede arrodillarse frente a la esquina y fijar los extremos de la sbana bajo el colchn en esa postura.

En ese caso, apyese en la cama con los brazos para arrodillarse y levantarse. Si la cama est pegada a la pared de alguno de sus extremos, seprela antes de hacerla de forma que la pueda rodear completamente.

Ir a comprarIntente evitar tener que transportar lo comprado.

Es mejor hacerlo dos veces por semana.

Si debe transportar la compra, use un carro.

Si no lo tiene y debe personalmente traer las compras, use una mochila o reparta el peso por igual entre ambos brazos, mantenindolo lo ms cerca posible de su cuerpo evitando transportar ms de dos kilos en cada brazo.

Al levantarse y sentarse Cama: Gire para apoyarse en un costado y despus, apoyndose con los brazos, incorprese de lado hasta sentarse.

Levantarse de la silla: Para pasar de sentado a de pie, apyese con los brazos. Si se levanta de una silla, apyese en los reposabrazos. Si se levanta silla sin reposabrazos, apyese en sus muslos o rodillas y, en todo caso, mantenga la espalda recta o ligeramente arqueada hacia atrs, no doblada, mientras se incorpora.

Sentarse en la silla Sintese controladamente, no se desplome. Mientras se est sentando, apyese con sus brazos en los reposabrazos o en sus muslos, manteniendo su espalda recta, y sintese lo mas atrs posible en la silla, apoyando su columna en el respaldo.

Como entrar al automvil

Para introducirse en el coche, sintese primero con los pies fuera del automvil y luego grese e introdzcalos, uno despus de otro, a ser posible, y apoyando mientras su peso en las manos.

Cargar peso:

Cargar pesoAgchese doblando las rodillas, con la espalda recta y la cabeza levantada, apoyando los dos pies en el suelo, ligeramente separados y lo ms cerca posible del peso que debe cargar.Agarre entonces el peso con los brazos, mantenindolo tan prximo al cuerpo como pueda, y levntese estirando las piernas y manteniendo la espalda recta 1. Espalda recta 2. Peso cercano al cuerpo 3. Pies cercano al peso

Cargar pesoOtra forma de levantar peso es, apoyando una rodilla en el suelo y con el otro pie apoyado en el suelo, cercana al peso, con la columna recta y la cabeza levantada.

Cargar peso Otra forma de cargar peso, en caso de que exista un obstculo por delante del objeto que se quiere cargar se puede hacer con:La columna vertebral recta 2. Levantando la pierna contraria al brazo que va a tomar la carga

Transporte de la carga

Si debe transportar la carga debe hacerlo lo ms cerca posible del cuerpo Si la carga es muy pesada, mientras camina llevando la carga debe hacerlo con las rodillas semidobladas.Carga cerca del cuerpo 2. No se incline con las piernas estiradas

Levantar pesoLevante los pesos hasta la altura del pecho, con los codos doblados para asegurar que la carga est lo ms pegada al cuerpo que sea posible. Si debe colocarlos mas arriba, sbase a una banqueta o escalera.

Al estar de pieCambie de postura frecuentemente 1. Brazos a la altura adecuada 2. Pie en alto y apoyado

CalzadoEvite los zapatos de tacn alto si debe estar mucho tiempo de pie o caminando. Un zapato completamente plano, sin ningn tacn, tampoco es lo ideal, especialmente si existen problemas de rodilla. Un tacn de 1.5 a 3 cms. suele ser adecuado.

Lavarse los dientes

Con una mano hace el cepillado de dientes y la otra mano se apoya en el lavamanos.

Se debe flexionar ligeramente una rodilla (la contraria a la mano que tiene el cepillo de dientes)

Cuando se quiere hacer el enjuague se debe estirar la pierna que estaba doblada. De esta manera se aligera el peso de la mano que estaba apoyada en el lavamanos.

Lavarse los dientes

Cmo inclinarse

Manos apoyadas sobre rodillas 2. Rodillas flexionadas 3. Espalda recta

Posturas al estar acostado

Al estar acostado es mejor situarse boca arriba.

Dormir boca abajo no es recomendable, pues al hacerlo se suele modificar la curvatura de la columna lumbar y, para poder respirar, debe mantener el cuello girado durante varias horas.

Si no puede dormir en otra postura, debera intentar hacerlo ligeramente de costado Ver imagen

Colchn

El colchn debe ser firme y recto, en cuanto a que no debe tener la forma de una hamaca, pero debe ser suficientemente blando como para adaptarse a las curvas de su columna.

un colchn muy duro, como el suelo o una tabla, es tan perjudicial como un colchn excesivamente blando, en el que su columna "flota" sin ningn apoyo.Se debe dormir:1. Apoyar toda la columna 2. Colchn firme y recto

Almohada

Si se duerme de lado, la cabeza debe quedar en lnea recta con la columna, por la cual la almohada debe ser lo suficientemente alta para que la cabeza quede alineada con el resto del cuerpo.

Almohada

Si se duerme de espalda la almohada debe asegurar que la cabeza quede tambin alienada con la columna.

No debe quedar la cabeza hacia abajo,

Movimientos al estar sentado

Debe evitar giros parciales.

Lo correcto es girar todo el cuerpo a la vez.

Si esta realizando alguna actividad sentada, coloque todos los elementos, en la mesa, para reducir al mnimo los giros de cabeza

Gracias!