Intubacion Crash (4)

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intubacion crash

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INTUBACION DE SECUENCIA RAPIDA

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN INTUBACION CRASH

Facultad De Medicina Humana y Ciencia De La SaludEscuela Acadmico Profesional De EnfermeraHospital Emergencias GrauInternado IIDOCENTE:Lic. Geraldine CcallucoLic. Florentina MoralesALUMNA: Paola Melgar CastroEs el procedimiento de eleccin para lograr el acceso y control inmediato de la va area en la mayora de las situaciones de emergencia.INTUBACION CRASH

2INTUBACION CRASH INDICACIONES:TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

PARO CARDIORESPIRATORIO

INTUBACION CRASH VENTAJASRpido control de la va areaMinimiza riesgo de aspiracinMejor control de la columna cervicalAmortiguar la presin intracranealMenos trauma a las cuerdas vocales y otras complicaciones de la laringoscopiaCondiciones ptimas de intubacinAdaptable a las condiciones del paciente MATERIALES:

Laringoscopio con pilas..Pinza Magill.Guas o fijadores.Guantes estriles.Tubos endotraqueal de varios tamaos.Lubricante anestsico.Jeringas.Cinta para fijacin y esponja adhesiva.

INTUBACION CRASH MATERIALES:

Sondas de aspiracin.Medicacin para analgesia, sedacin y relajacin muscular.Aspirador.Bolsa de ventilacin ( Ambu) Equipo de oxgeno completo.Parches protectores de La pielEsparadrapo o venda para fijacin

INTUBACION CRASH PROCEDIMIENTO Y TECNICA :Identifique al paciente y retire el cabezal de la cama y separe sta de la pared

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PROCEDIMIENTO Y TECNICAColoque al paciente en decbito supino con la cabeza en hiperextensin

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PROCEDIMIENTO Y TECNICASi el paciente tiene sonda nasogstrica, colquela en declive.Aspire las secreciones bucofarngeas.

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PROCEDIMIENTO Y TECNICAAdministrar la medicacin prescrita

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PROCEDIMIENTO Y TECNICA

El tamao habitual de los tubos utilizados en varones adultos es del 8-8 1/2, y, en mujeres, del 7 -7 1/2. Debe ser comprobado previamente inflando el baln de neumotaponamiento. El laringoscopio se debe coger siempre con la mano izquierda, quedando la pala por el borde cubital.

INTUBACION CRASH PROCEDIMIENTO Y TECNICAUna vez colocada en posicin, y para poder ver las cuerdas vocales, se tracciona del mango hacia arriba y delante, con el fin de no apoyar la pala sobre los dientes de la vctima. Al visualizar las cuerdas, se coger el tubo.

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PROCEDIMIENTO Y TECNICAUna vez colocado, se debe comprobar su situacin ventilando con la bolsa y auscultando en ambos campos pulmonares y epigastrio

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PROCEDIMIENTO Y TECNICASi la colocacin es correcta, se proceder a la fijacin del tubo, inflando el baln de neumotaponamiento y reiniciando las maniobras de resucitacin con ventilacin y masaje cardiaco

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PROCEDIMIENTO Y TECNICACompruebe la correcta ventilacin de ambos campos pulmonares Anote en la Historia Clnica de Enfermera la tcnica realizada y las observaciones pertinentes

La duracin de la maniobra de intubacin no debe sobrepasar los 20 -30 sg., pues durante este tiempo se habrn interrumpido las maniobras de resucitacinINTUBACION CRASH CUIDADOS DE ENFERMERIA

Prevenir posibles lesionesVigilar posibles desplazamientos del tubo.Observar la constante permeabilidad del tubo endotraqueal.Alternar la fijacin del tubo endotraqueal.Evitar la sequedad de los labios, mediante un protector labial.

INTUBACION CRASH CUIDADOS DE ENFERMERIA Vigilar durante la alimentacin, que el baln est inflado.Observar el monitor cardaco para detectar la aparicin de arritmias.Aspirar secreciones cuando sea necesario para evitar tapones de mocoINTUBACION CRASH INTUBACION CRASH