Upload
oren-garcia
View
44
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Kontinuerligt kvalitetsarbete inom kardiologin i Södra regionen. PROBLEMET?. FEM KRAV!. SoS riktlinjer för hjärtsjukvård-implementering Skånsk livskraft-implementering RIKSHIA samordning Vertikal prioritering Minimera antalet grupper!. RIKTLINJER. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Kontinuerligt kvalitetsarbeteinom kardiologin i Södra
regionen
PROBLEMET?
FEM KRAV!
• SoS riktlinjer för hjärtsjukvård-implementering
• Skånsk livskraft-implementering
• RIKSHIA samordning
• Vertikal prioritering
• Minimera antalet grupper!
RIKTLINJER
• 1998-Nationella Riktlinjer för kranskärlssjukvård EXPANSION!
• 2001-Nationella Riktlinjer för kranskärlssjukvård Lite prioritering
• SoS riktlinjer för Hjärtsjukvård 2004totalgrepp!
• SoS reviderad 2008
SoS riktlinjer för hjärtsjukvård
• Alla vanligt förekommande hjärtsjukdomar
• Vetenskaplig värdering
• Hälsoekonomisk analys
• Rangordningslistor
• Organisatoriska och ekonomiska aspekter
• Principiella etiska resonemang
Implementering av riktlinjer
• Nationellt prioriteringscentrum Linköping
• Södra regionen-studieobjekt
VAD HAR VI FÖR RESURSER?
Regionala Medicinska Rådet hjärta/kärl-RMR
• Bildades 1999-försöksverksamhet
• Medlemmar från alla sjukhus i Södra Regionen-15 sjukhus
• 4-5 ggr per år
• Kärl-adjungerad grupp
Regionala Medicinska rådets arbetsuppgifter
• Gemensamma medicinska riktlinjer• Utveckla vårdprogram• Konsekvensanalys-ekonomi• Kvalitetsutveckling-kvalitetsregister• Förberedande remissinstans,spec uppdrag• Nätverk-”SPESAK”• Klinisk forskning och utveckling• Etik
TRE PARALLELLA UPPGIFTER med viss synergi
• SoS riktlinjer-implementering
• Skånsk livskraft-implementering
• Regiongemensamma riktlinjer
Hur få ihop detta?
• Symposier?
• Arbetsgrupper?
• Östergötlandsmodellen?
• Västra Götalandsmodellen?
• Annat?
Det kan hänga ihop…
• RMR är ett specialistnätverk
• Finns en röd tråd,en grund—SoS riktlinjer
AUDIT
• Útarbeta enkel metodik för återkommande site visits
• Korrelera med SoS riktlinjer inkl prioriteringar• Utarbeta regiongemensamma riktlinjer• Analysera skillnader• Rapportera till RMR• Referensgrupp till Region Skåne/Landsting via
RMR
AUDITMETOD
• ”SPUR”-modell
• Återkommande
• SoS riktlinjer basen
• Strukturerad intervju
• Vårdkedjetänkande
• Återkoppling
Praktiskt…
• SoS riktlinjer basen
• Enkätbaserad
• 2 tim besök med rundvandring
Förutsättningar
• Södra regionperspektiv-politiskt stöd
• Finansiering både i tid och pengar-
• Administrativ hjälp-tjm
AUDITGRUPPER
• Kvalitetsregister identifierade problemen→
• Ischemisk hjärtsjukdom
• Förmaksflimmer
Resultat ischemisk hjärtsjukdom
• Bristfällig kontakt med primärvård• Bristande samverkan mellan sjukhus
→åtgärdspaket• Parallella organisationer-akutkliniker• Prehospital hjärtsjukvård välfungerande• Samstämmigheten till SoS riktlinjer
varierande mellan sjukhusen→ joursystem• Ett 24 tim PCI sjukhus
FRAMTIDA AUDIT
• Andra runda
• Rehabilitering ?
• Sek prev?
• Hjärtsvikt?
Nu till förmaksflimmer….